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家长您好，感谢您的信任，已经接受到您的问题了，您焦急的心情我很理解，跟您先回馈一下，您不要着急。下面我先把我的想法说给您听，但因为打字比较慢，请您先耐心等待。

家长您好，乔医生阅读了您的病史资料，也仔细辨认了宝宝的皮疹图片。

1.总结宝宝的病史：发热1天，体温最高39度5，今天可见大腿和左胳膊充血性皮疹。

2.诊断：分析以上病史资料，考虑宝宝此次为病毒感染所致，身上的皮疹考虑为病毒疹。

病毒除了会侵犯呼吸道上皮细胞，有时还会侵犯肠道上皮黏膜细胞，引起宝宝腹泻稀水便。

孩子目前为出疹初期，家长还需要动态观察，有时宝宝的皮疹上还会长出白疱，有时会累及手心，脚心，肛门周围和口腔，也就是我们通常所说的手足口病。

3.治疗和护理：目前对于病毒感染，没有特效药物治疗，只是采取对症治疗，宝宝出现发热是很常见的一种现象，在这几天之内，如果宝宝再次发热，家长可以间断给予退烧药，只要一天不超过四次，对于宝宝都是比较安全的。

宝宝疾病期间，免疫功能会下降，很容易继发细菌感染，家长需要给宝宝适当的隔离，保持宝宝住室温度恒定，最佳的温度是24-26摄氏度，湿度50%-60%，如果温度过高可以开空调，但是不能直吹宝宝，而且不要忽冷忽热，经常开窗通风保持家里的空气清新，不要带宝宝去人多密集不透风的场所。

妈妈注意近期需要给孩子加强宝宝腹部和足底保暖，虽然是夏季，尽量也不要让宝宝的肚脐和足底暴露在外面。另外本病主要是通过粪口传播，所以手卫生尤其重要，一定要控制宝宝的手卫生，勤给宝宝用婴儿专用的洗手液洗手，防止宝宝吃手和玩具，护理宝宝的人员一定要加强手的卫生，接触宝宝前后一定要用肥皂水洗手，并用干净的毛巾或擦手纸擦干后再接触宝宝。

肠道病毒感染时，宝宝会继发胃肠功能紊乱，出现食欲不振的情况，还会出现短暂的乳糖酶不耐受、消化功能减退，这两天给宝宝辅食的添加清淡一些，减少宝宝的肠道负担。

另外家长需要尽可能多的给宝宝补充水分，如果宝宝不爱喝水，也可以喝果汁，米汤等一切液体的物质，当然，最好是能给宝宝补充口服补液盐水，不仅可以预防宝宝发热引起的脱水，还加速病毒的代谢。

4.注意：目前家长还需要动态监测宝宝是否会出现疱疹，家长主要是看宝宝的手脚的掌心侧，小腿，还有肛门周围，口腔内有没有疱疹的生长，如果随后宝宝的手心，脚心，小腿和肛门周围，以及口腔内出现了小白疱，那能定诊手足口病。如果宝宝口腔长疱疹，也会引起宝宝烦躁爱哭闹，妈妈需要多给宝宝补充水分，既可以局部冲刷病毒，也可以加速病毒排泄，还应该注意保持宝宝口腔卫生，妈妈可以勤用生理盐水棉签给宝宝清洁口腔，也可以局部外喷金因肽促进表皮细胞愈合。宝宝的皮疹可能会有痒感，注意避免宝宝抓挠，可以局部外涂炉甘石洗剂止痒促进皮疹消退。

以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！如果您以后有其他问题，还可以随时来咨询，我会尽力做好您的参谋，为宝宝的健康成长保驾护航！

家长您好，您的补充提问乔医生已经接收到。

关于宝宝应用退热药以后退烧效果在一个小时之内不明显的情况分析有两种可能性：

其一是由于宝宝目前年龄阶段，应用退热药的剂量不足，宝宝目前14公斤，应用布洛芬混悬液可以7毫升，布洛芬滴剂3.5毫升，24小时内不超过四次都是非常安全的，妈妈可以对照一下，看宝宝是不是用药剂量偏小。

第二是由于宝宝没有充足的补充水分，宝宝发热时，通过体表不感蒸发，会带走大量的水分，如果这时妈妈没有给予及时补充，有可能会出现退热缓慢的情况，妈妈需要在应用退热药的同时大量的给宝宝补充水分，加速宝宝出汗和排泄。

希望乔医生的回答对您能有一些帮助。

家长您好，您的补充提问乔医生已经接收到。

宝宝目前阶段， 低热对宝宝的影响不大，是疾病恢复期的正常表现。

宝宝出疹期间也是可以正常洗澡的，但注意水温不要过高，尽量不要高于50℃，洗澡的时间控制在5-10分钟洗，洗后迅速用大毛巾擦干身体，防止毛孔张开的状态下闪汗受风再次发热。

脚上的水疱在破溃之前可以正常涂抹炉甘石，如果破溃后不要再继续涂炉甘石，需要用碘伏消毒，然后局部外喷金因肽促进表皮愈合。

希望我的回答对您有帮助｡◕‿◕｡