2019年09月17日
第1次提问
女,21岁。一年前做过胃镜检查为胆汁反流性胃炎,但当时经过治疗已经痊愈。最近感觉到想打嗝打不出来,憋在嗓子里,非常难受。如果嗝打出来了就会好很多。打嗝打不出来的感觉可以持续好几个小时,想吐恶心,干呕但是呕不出什么。这种时候会没有食欲,什么都吃不下。感觉不是反流,因为并没有呕酸水也没有烧心灼痛什么的。大便正常,成型,颜色黄色,一天一次。半个月前月经结束,月经规律正常。嗝要是打出来的话,会连续打好多个,然后人就好过得多了。然后有时候会有想大便的感觉,但是大不出来,一般是打嗝打不出来伴随大便大不出来的感觉。之前看过几个医生,都说是胃食管返流病,开了促进胃肠道动力的药和抑酸药。症状从开始到现在已经有快半个月了,目前是有缓解但是每天还是会有,一旦有想打嗝打不出,人恶心想吐,就什么也做不成,心理压力很大。
荣震医生
您好,感谢您的信任,您的问题和发的资料我正在阅读,请稍等。为了节约您的回复次数,尽可能帮你解决问题,请不用马上回复。
2019年09月17日
荣震医生
你好,你的资料已祥阅,总的来说,目前就是想打嗝,打不出就恶心。不过,为了更详细了解你的病情,我需要你补充以下几点信息
1.去年做胃镜时咋不舒服?也有打嗝吗?
2.目前有没有腹胀?上腹部或是全腹部?
3.最近发病你感觉有啥原因吗?比如饮食不规律?有压力?劳累?
4.目前服用的具体药物给我发下,这有利于指导下一步治疗。
2019年09月17日
第2次提问
去年做胃镜是是因为恶心想吐,没有食欲,什么东西吃一点点就饱了,然后就恶心,也是有打嗝打不出这种情况。然后医生建议做个胃镜就做了,发现是胆汁反流。 没有腹胀,胃没有什么不舒服。 发病的原因感觉是连续一周吃了比较油腻的炒菜,当天中午吃撑了,当天晚上就立刻发作为想吐恶心,打嗝打不出。然后因为这个症状不好,非常难受。在准备考研,因为身体不适不能专心学习,现在心理压力也挺大的。 医生开的药是兰索拉挫,瑞巴派特片和枸掾酸莫沙必利分散片。吃了一个礼拜左右,有缓解,想吐恶心的症状没有那么严重了,但还是没有完全解决。看过几个医生,一个医生建议查一查幽门螺旋杆菌感染,但其他两个医生都说不必查。建议我多吃蔬菜水果多运动。但是感觉还是没什么用。
荣震医生
你好,你的补充信息已收到,请稍等
2019年09月17日
荣震医生
根据你说的情况,具体分析如下:
1.首先胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,这个疾病不严重,但是容易反复,比如劳累、压力大、肥胖等。
2.根据你目前症状,打嗝、恶心、想吐,打嗝后舒服等,考虑还是和胆汁反流性胃炎有关,胃炎引起胃的消化功能下降,消化不良,出现打嗝、恶心等症状。
3.治疗,暂时不用化验幽门螺旋杆菌:兰索拉唑继续服用早上空腹服用一次就可以,把莫沙必利分散片和瑞巴派特停了,加服多酶片2片一天三次饭后,吗丁啉一片一天三次餐前服用。铝碳酸镁片2片一天三次服用。服用1周,到时可以再联系。
4.饮食疗法:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。不吃辛辣刺激。每次不要吃的太饱,饭后适当活动,可以吃水果、运动。
5.还有就是目前你的这个症状和你最近学习紧张及压力大也有一定关系。尽量放松,不要太紧张或是焦虑,学习紧张同时注意休息,尽量给自己减压。或许考研后会好很多。
希望以上建议对你有所帮助,如有不理解的地方可以提出来,稍后给你详细回复。
第3次提问
还有一个症状就是有时肠子会咕噜咕噜响,想大便大不出来那种,然后想放屁也放不出来。放完了就会好一些。我想知道这个病到底什么时候能好,说真的每天都被这种感觉折磨,发作起来什么都吃不下,家里人担心,自己也很绝望。这个病严重吗
荣震医生
你好,你的补充信息已收到,请稍等
2019年09月17日
荣震医生
你好,首先来说,胆汁反流性胃炎这个病不严重,目前有很多人都存在这个问题,可能和饮食结构、社会生活压力及心里因素都有关系,还有就是由于这个疾病有时容易反复,时间长了,很多人存在不同程度的焦虑,这样反而又会加重目前的症状,关于你说的有时大便拍不出来,排气后会好点,肠道咕噜咕噜响,结合你上便说的大便正常,一天一次,还是考虑存在肠道功能紊乱,这个和你的心里因素及目前学习压力有很大关系。总的来说,问题不大,不用担心,建议按我说的药物服用,另外就是吃点清淡好消化的,这段时间不吃辛辣刺激油腻,学习之余注意锻炼身体、尽量调整好心态,应该会好很多。
服药期间有啥需要帮助的话,可以随时联系。

TA的问答

症状描述:胃灼痛 患病时长:1个月 医院检查:幽门螺旋杆菌检测阴性 用药情况:之前胃疼的时候,自己服用过奥美拉挫医生你好,我反流性食管炎本来胸口疼,半夜呛咳,吃东西噎,后来吃药症状消失。现在其他症状消失,但是吃东西一直容易呛到,不感觉噎,只敢吃流食,咽完东西喉咙口有东西,一呼吸就呛,只敢在喝口水能缓解,请问是什么情况荣医生好!近几年我有时会感觉食管灼热,但每年都做胃镜检查,食管均无明显异常。五个月前我又做了胃镜,显示有十二指肠球炎和糜烂性胃炎,半个月前我感觉食管有灼热感,而且胸口有灼痛感,有时有轻微恶心感,但没有反酸呕吐的情况。社区医生怀疑胃食管反流病,开了艾普拉唑(一天一粒5毫克),莫沙比利(三餐饭前一粒),达喜(饭后一小时一片)服用,现在已经服用了半个月,但我感觉食管灼痛的情况好像没有明显改善。想请教您我胃镜是五个月前做的,现在是否还有必要再去做胃镜?经常做胃镜会否导致贲门松驰?我服了半个月的质子泵抑制剂再去做胃镜会否掩盖病兆,导致胃镜不准确?我现在不知是该再去做胃镜还是继续服药或者说调整用药,盼您指点,谢谢您!症状描述:吃饱饭后,上腹部有饱胀感,一直想打嗝,但是感觉又打不出来,感觉胃里面有气,但是胃没动力打不出来,右上腹有疼痛感,还有点憋气的感觉 患病时长:差不多一年左右 医院检查:抽血检验也没问题,各项指标都正常,心电图也没问题,胸部ct也正常,胃镜做了检查出是反流性食道炎,贲门松弛 用药情况:之前一直吃奥美拉唑胶囊,还有雷贝拉唑那些,但是一直没效果,中药也吃了也没好晚饭后肚子胀,放屁打嗝,大便稀并且有白色小泡沫,食欲正常,肚子胀持续了一年多了吧,大便稀大概两个月 肚子不是每天晚饭后都胀气,十天中可能有五六天胀气吧,之前看了中医妇科,正在吃药,大多是调理脾胃的药,一年前做过幽门螺旋杆菌检查,检查结果幽门螺旋杆菌超标吃了药,然后没去复查。