2018年08月02日
第1次提问
老父亲75岁,2004年也是因巨幼细胞贫血住院治疗过一次,治疗后近些年来身体还算可以,但是一直比较瘦;今年因家里盖房子,应该是劳累过度,也吃饭休息都不好,出现了浑身没劲,困乏,没有胃口,因此住院治疗,血常规检查很多指标有问题,住院治疗6天,身体感觉好多了。 骨髓穿刺检查,红系呈病态造血,住院主治医生解释我听不清楚,也不知道有多严重,求老师能用通俗易懂的语言讲一下!应该怎样继续治疗?

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2018年08月02日
第2次提问
这个问题严重吗?用药物治疗能恢复到什么程度?需要转到血液科再更深入的检查治疗吗?会发展到白血病吗?
2018年08月02日
宁江颖医生
您好,让您久等了。您父亲的骨髓检查情况考虑可能有骨髓增生异常综合征(MDS)。就是说他的造血系统出现了问题,造出来的血细胞都是不正常的。这种疾病和白血病同样是造血系统的恶性肿瘤性疾病。但是这个病很复杂,不同类型危险程度也不同,疾病最终发展的结果也大不一样。有的人可能一辈子都不转化为白血病,仅仅表现为无效造血导致体内血细胞减少;有的人可能几个月或几年内很快就发展成白血病了。不同类别的MDS,危险程度不同,患者的生存期也不一样。
MDS患者本身会导致患者红细胞减少、白细胞减少以及血小板减少。其中,红细胞减少最主要的表现就是贫血;白细胞减少会造成感染,抵抗力低下;血小板减少会导致出血难止。
这种情况需要到血液科进行进一步的检查和治疗,要进行骨髓穿刺和活检,还有相关的染色体基因检查,确诊和评定危险度分级,然后才能进行下一步治疗。
2018年08月03日
第3次提问
医生你好,我父亲年龄也比较大了,04年住院治疗的贫血现在也已经比较健康的生活了14年,(在家里干农活,骑车,唱戏等等:),针对现在的情况,有没有相对保守的治疗方法,比如药物治疗等?他的身体其他情况都比较健康!
2018年08月03日
宁江颖医生
您好,您父亲04年的贫血是巨幼细胞性贫血,这个是因为营养不良得的,只要补充叶酸和维生素B12就可以纠正贫血。这次考虑骨髓增生异常综合征,是血液系统恶性肿瘤的一种,虽然都是贫血,但是疾病是不同的。具体的治疗方案还是需要血液科就诊后,全面评估一下病情,结合自身家庭情况,然后再选择药物治疗,因为治疗的药物有的费用是很高的,而且也不是说用了这些药就一定会得到很好的治疗效果,所以也需要根据对治疗的反应来确定治疗方案。建议您还是早日带您父亲前往血液专科治疗。希望对您有所帮助。