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您好！感谢信任。
先简单总体说一下，从您叙述的情况和目前上传的检查结果来看，您父亲可以有长期的乙肝病史，加上饮酒的影响，目前明确的有慢性乙型病毒性肝炎，很可能有肝硬化，需要仔细排查肝癌。
具体来说，他从六月体检肝功能就显著异常，白细胞和血小板低，甲胎蛋白明显升高，乙肝五项提示表面抗原和核心抗体阳性。后续的检查血常规一直都是白细胞和血小板低。肝功服用保肝药以后较前有好转，但未恢复正常。乙肝病毒定量为14000。
其中，既往肝炎病史，乙肝五项、乙肝病毒定量、肝功能结果可以明确他有慢性乙型病毒性肝炎；白细胞和血小板低高度提示肝硬化；甲胎蛋白明显升高需要小心肝脏肿瘤。
目前您上传的CT是胸部CT，无法协助判断肝脏的情况。
所以目前他是否有肝硬化，肝硬化程度以及是否有肝癌还不是很明确。根据现有资料，只能说很可能有肝硬化。所以暂时无法帮您准确地评估他的病情程度，也就无法给您很准确和详细地治疗建议。治疗上目前能肯定的是需要开始启动抗乙肝病毒治疗，建议服用恩替卡韦或者替诺福韦酯，二者中选择一种就可以。可以继续保肝治疗。其他的治疗方案，需要等检查结果完善以后才能给您针对性地建议了。
进一步的检查，最主要就是肝胆胰脾双肾门静脉系统腹腔积液彩超，或者腹部增强CT或腹部增强磁共振。还需要复查一下甲胎蛋白看看目前的水平是不是还是很高。有条件的话，最好能完善肝脏瞬时弹性成像检测。

您好，您补充上传的还是肺部CT的片子，虽然扫描时顺便扫了一部分肝脏，但是您这样拍过来的片子无法看清楚细节。您先别着急回复，等磁共振检查报告回来，您再把报告拍照上传给我看下。
另外，腹部彩超检查不昂贵，而且结果很快也能出来，可以和磁共振结果互为补充，还是应该做一下的。具体彩超项目就按我之前写的：肝、胆、胰、脾、双肾、门静脉系统、腹腔积液。
甲胎蛋白也应该复查一下。
您上传的药物，恩替卡韦分散片就是抗乙肝病毒的，需要按时按量坚持一直吃。
腺苷蛋胺酸，还原型光谷苷肽，甘草酸二铵，水飞蓟宾都是保肝的；氨基酸是营养支持的；艾司奥美拉唑是抑酸治疗胃炎的；其余葡萄糖、氯化钠等是配药用的液体，也有补充能量和电解质的作用。他目前静脉应用的保肝药已经有挺多种了，口服的水飞蓟宾和五脂胶囊可以不需要同时吃了。
氯化钾是补钾的，我看他7月28日查的生化结果中钾并不低，他如果没有服用利尿剂，可以不需要吃。
他复查的血糖也并不高，后续再监测血糖看看变化趋势。

您好，磁共振结果已收到。图像我看了，清晰度不够，确实看不清。从报告上的文字描述来，肝硬化是确定的，腹水目前只有少量，暂时没有看到可疑肝癌的部位。结果还不错的。
如果后续复查甲胎蛋白也比以前要降低了一些的话，那就说明之前甲胎蛋白的升高，可能是受到了肝炎活动的影响。如果甲胎蛋白还持续升高，则过一周还要复查一下，继续密切监测甲胎蛋白的变化趋势。
治疗上目前可以适当给予利尿（推荐从螺内酯片，每日40mg，加呋塞米片，每日20mg开始）。其余的治疗，暂仍按之前的来。
后续建议查一下胃镜，明确是否有食管胃底静脉曲张。如果胃镜提示有中重度食管静脉曲张，且伴有红色征阳性，提示出血风险大，则需要考虑内镜下治疗或服药预防出血。如果没有食管静脉曲张，或者食管静脉曲张较轻，没有红色征，出血风险较小，则可以暂不用服药或内镜治疗，后续定期复查胃镜。
他这次经过保肝和利尿治疗，出院后一定要记得按时按量服用恩替卡韦，最迟一个月后需要复查血常规、尿常规、大便常规+潜血、肝肾功血糖血脂离子、凝血功能、乙肝五项定量、高敏HBV DNA定量、AFP、CA19-9，肝胆胰脾双肾门静脉系统腹腔积液彩超。