2018年08月02日
第1次提问
医生您好,我外婆75岁了,一直爱发溃疡,发作时用0.2%氯己定漱口液含漱会有所好转,两月前嘴巴里又发出四个,10天后愈合两个,现在嘴唇上一个舌头上一个两个月了也没好,白天不怎么痛,晚上睡觉的时候很痛,前两天到医院看医生说是疱疹,验了血没有炎症也没有糖尿病,外婆是过敏体质,头孢,先锋,青霉素等都过敏,看诊的医生也没有好办法,请问您看应该怎么治疗呢?
2018年08月02日
韩莹医生
您好 感谢信任
如果方便请添加一种溃疡的照片。
对于普通的溃疡而言,最有效的外用药是外用糖皮质激素类药物,比如曲安奈德口腔软膏,意可贴等等。其次是氨来占诺糊剂或者贴片。使用氯己定溶液漱口也是可以的。
对于反复发生的口腔溃疡而言,首先要做的还是寻找及改善可疑的诱因。常见的诱因包括,紧张,压力,睡眠不好,生活不规律,胃肠道疾病,咬伤,贫血等等,老年人有时还与一些慢性病及药物相关。
一般而言,改善诱因及外用药就可以了,对于诱因不明显,但症状又非常严重的,才建议口服药治疗。
2018年08月02日
第2次提问
你好,图片如下,只是单纯的溃疡吗?溃疡会两个月还不好吗?如果是溃疡口服免疫因子有预防的作用吗?

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2018年08月02日
韩莹医生
您好
从照片来看,老人确实是典型的口腔溃疡,是炎症性的疾病,不考虑其他。溃疡,一般而言,一周左右自愈,但根据溃疡的面积大小,部位不同,上药难易程度以及局部刺激因素多少,其愈合的时间也会长短不等。对于面积较大的溃疡而言,一两个月愈合也是很常见的。
另外从这张血常规上看,红细胞略有降低,红细胞压积也有些偏低,这可能是溃疡好发的诱因。建议进行血清铁,铁蛋白,总铁结合力,叶酸,维生素b12及同型半胱氨酸的检查。如果有异常,建议相应治疗。有助于缓解溃疡的症状。平时要多吃动物类食品,比如瘦肉鸡蛋等等。
免疫因子仅对小部分患者有效。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: