2018年08月01日
第1次提问
医生您好,我今年28岁,腹部B超查出中度脂肪肝,谷丙转氨酶80,谷草55,其它正常,没有甲乙丙肝等,抗体查,只有抗核抗体滴度1:100,其它正常,甲状腺激素7项,甲状腺球蛋白高,请问我的转氨酶高是什么引起的呢?

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月01日
欧宏亮医生
你好,请问你除了肝功能不好,有其他的疾病吗?有没有眼干口干关节痛等症状?家里人尤其是父母亲有什么肝脏或者风湿免疫方面的疾病吗?你的身高体重多少?有没有嗜酒?体检之前有没有服用药物包括补品保健品?你是男性还是女性?你的彩超检查是中度脂肪肝,脂肪肝是可以导致肝功能异常的。抗核抗体1:100属于弱阳性,这个只有提示作用,尚无诊断价值,只能说有自身免疫性疾病(包括自身免疫性肝炎)的可能。
第2次提问
大夫您好,口干眼干这些都没有,家里人也没有您说的以上疾病,我是女性,彩超中度脂肪肝,体检没有服用药物,怕这个自身免疫性肝炎啊😭,我的情况您说的那个病可能性大吗?
2018年08月01日
欧宏亮医生
你好,从你的情况分析,首先你没有那些相关的症状,家人也没有自身免疫性疾病的情况,再者,自身免疫性肝炎发病一般中年老年较多,你还年轻,第三,抗核抗体的滴度才1:100。你目前肝功能异常首先考虑脂肪肝引起的可能性大。你首先按照脂肪肝进行治疗。当然,自身免疫性肝炎不能说完全排除,你以后也要定期检查抗核抗体,看会不会有变化,如果滴度升高或者出现相关的症状,就需要性肝穿刺活检去明确到底有没有自身免疫性肝炎了。
2018年08月02日
第3次提问
非常感谢您的耐心解答
2018年08月02日
欧宏亮医生
祝你早日康复

TA的问答

症状及患病时长:不喜欢油和肉,乏力,一直也有牙龈出血的情况,口臭,腹胀,有一个月了;病者妈妈是肝炎性肝硬化,哥哥也是肝炎,之前病人有轻度脂肪肝,但这次体检中未说明,之前血压一直不稳定,去年吃过几个月降压药,后来不吃了,血压保持的还可以 就医及用药情况:今天刚做体检,还没有吃药,医生建议住院 需要解答的问题:什么病?严不严重?能不能治好?症状及患病时长:接近2个月左右了,谷草转氨酶升高,前一次过年后没多久监测为50多,因为喝酒什么的,昨天因为皮肤科医生怀疑自己得过敏性紫癜于是要化验肾功能,我想着顺带检查肝功能于是发现转氨酶单项升高。后面去咨询医生,医生开了水飞蓟胶囊,说吃一个星期后复检尿常规和肝功能! 就医及用药情况:20天前发烧细菌病毒感染,挂点滴左氧氟沙星,平时因为经常健身口服锌镁片!和调理气血的太和洞肾亏丸。四天前拔智齿,牙医开了甲硝锉和头孢,用药四天。 需要解答的问题:1.我这样单项的转氨酶升高,表示肝损伤的程度大吗?有机会复原吗? 2.线下医生建议吃完药复查,如果还在高需要去拍彩超,为啥当初不拍彩超会不会拖延病情?我需要现在去拍彩超吗? 3.单项转氨酶升高,我近段时间未喝酒,只熬夜了和运动过量,并无丙肝,乙肝病史!这种情况医生一般会考虑那一下病症? 4.我有点紧张,害怕这些症状影响肝肾功能,问题稍多!下面照片囊阔了去年12月的肝功和丙乙肝筛查,和今年2月份的肝功筛查以及昨日的血常规和肝功和尿液筛查和凝血四项 症状及患病时长:近期10天前呕吐 便黑屎,去医院检查有丙肝,肝硬化,肝腹水。没有家族遗传史,但有糖尿病, 就医及用药情况:目前在住院治疗,在排腹水,目前为止只打了消炎的药。医生告知先消炎 再抗病毒,肝部结节后面再观察, 需要解答的问题:想了解病情严重性,好治疗吗,需要注意什么吗,治疗方向对吗症状及患病时长:乙肝大三阳 一直未治疗 最近体检发现转氨酶高 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生您好,我母亲今年50岁,年轻时候就有乙肝,今年感觉有些身体疲惫,才去检查。发现转氨酶过高,开了一些保肝药(水飞莉宾和百赛诺)。目前吃了半个月了,中间也复查了一次,一共检查了三次肝功能(都是隔一周),三次的报告单请您过目(按先后检查顺序排序,后面的是最新的),三次肝功能的转氨酶下降很明显,想问医生是不是患者康复较好,还有为什么第一个转氨酶下降迅速600-90,第二个转氨酶一直是250左右不变呢?然后我母亲的乙肝两对半为什么e抗原和抗体同时阳性,这个是大三阳吗?还请问医生我母亲现在适不适合吃抗病毒的药物,吃抗病毒的药物会不会恶化病情,带来负面治疗效果。图较多,辛苦您了,麻烦您给一些治疗建议。谢谢! 欧医生,新年快乐。 咨询您下抗病毒意见和用药选择。 家族情况:母亲母婴传播我,没听说家族肝硬化肝癌史,母亲去年查未经干预自然转阴,小我两岁的妹妹(1.6米,230斤),转氨酶不正常,已抗病毒。 前两天去三甲医院做了检查。 如图所示。 每年体检转氨酶都正常,胆红素有时不正常。病毒量七次方,肝回声稍粗,体检连续脾大两年多。 大夫建议抗病毒治疗了,并表达了担忧乙肝表面抗原25000太高,担心降不下来,我23年12.26表面抗原才8500(县医院检查),两个月变化很大。 大夫根据我脾大的情况,他肯定我有段时间转氨酶是不正常的,但的确是我每年体检转氨酶都正常。 原本想去这个三甲医院做个肝脏弹性检查,大夫说做个B超一样能看。 解惑 1.脾大一般是肝脏纤维化严重到一定程度才发生的,这意味着我肝脏大概率已经纤维化肝炎已经在发生了甚至严重到一定程度吗? 2.表面抗原两个月变化这么大正常吗? 3.肝脏弹性是不是准确度有限,主观性太大,所以大夫没建议我做?