2019年09月17日
第1次提问
鲍主任您好 我家宝宝刚刚4个月 男宝宝 一个星期前开始晚上睡觉一般见于后半夜也就是凌晨开始 宝宝就喜欢在睡梦中揉眼睛 不停的揉眼睛然后蹬腿 还会把腿抬起来重重的放下去 咚的一声 我观察过宝宝没有眼屎 眼睛里也没有东西 还有就是平时喂完母乳过一会就会拉粑粑 粑粑内夹带白色物这个是一直以来这样的 4个月了一天2到3次粑粑 3个多月的时候也是后半夜开始挠头挠脸蹬腿 我是纯母乳喂养 问题有点多 见谅 白天睡觉的时候睡的很熟会突然很委屈的哭出来

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月17日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的信任和咨询!请您稍等,我先看一下您提供的信息和图片,并思考一下,稍后尽快回复您!
2019年09月17日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的耐心等待!

根据您描述的信息,目前孩子主要问题集中这两方面:
1.孩子近期睡眠不安,尤其是后半夜:引起小婴儿睡眠不安的原因很多,属于这个年龄阶段孩子的常见问题。但是首先需要排除一些器质性的疾病,比如鹅口疮,呼吸道感染,消化道感染,脓毒症,尿布皮炎等等。如果排除上述问题后,初步考虑夜间睡觉不踏实与乳糖不耐受、肠蠕动、肠胀气有一定关系,同时也可能与小婴儿睡眠周期短且以浅睡眠为主有关,一般问题不大,家长无需过多担心。目前如下建议:①在孩子睡眠不安稳的时候可以轻拍,以高频率开始,待孩子慢慢平静下来之后,慢慢放缓。轻拍的频率与妈妈的心跳频率相近就可以。②可以给孩子提供一种持续的声音。可以是嘘嘘声,可以是轻柔的歌,可以是舒缓的音乐。③及时观察孩子是否太热或太冷,衣服或包裹是否太紧等。因为如果这些状况存在,孩子也会有不适感、身体蜷缩,难以入睡。

2.孩子大便中有白色的物质:从图片上看,这白色的物质是奶瓣。奶瓣便在孩子胎便排完,到3-4个月前都比较常见,一般认为是未消化的脂肪和钙或者镁结合后形成的皂块,也可能是奶中酪蛋白的凝结物。胃内的胃酸将蛋白变性,产生凝乳,就是奶瓣,这样有利于消化。但如果奶瓣进入肠道后,没有被完全吸收,就跟着大便排出来了,就是大便中的奶瓣了。这种大便一般都不需要处理。随着孩子月龄的增加,胃肠道发育的成熟,可以自己缓解。所以,您也不需要为此担心。
2019年09月17日
第2次提问
那如果是乳糖不耐受该怎么办 揉眼睛也是上述你说的那些问题可能会引起的是吗?白天也会揉眼睛 就这几天开始的
2019年09月17日
第3次提问
眼角边上颗粒物是怎么回事 还有就是我拍了口腔 应该是没有鹅口疮的

为保护用户隐私不显示图片

2019年09月17日
鲍毓医生
家长您好!感谢您的耐心等待!

从照片上看孩子眼角旁边有粟粒疹和少许的痱子。问题不大。至于口腔内,因为照片拍得不是特别清楚,因此看得不是很清晰,但是从目前所见到的情况来看,孩子口腔内没有鹅口疮。

其中白色的粟粒疹是一种常见的皮疹。其具体发病机制目前尚不清楚。  一般和孩子妈妈的饮食关系不大。但是最好忌高脂饮食,暂时回避鱼虾等海鲜类食物。至于孩子的护理方面,建议如下:①保证颜面部的清洁,可通过每日用婴儿用的肥皂或沐浴露,和水一起清洗,避免使用含油脂高的沐浴乳或洗发水来清洗孩子的皮肤。②注意室内空气清洁、凉爽。③孩子的衣服尽量宽松,避免过多的包被。④勤剪孩子的指甲,避免抓伤颜面部皮肤,以免引起继发性细菌感染。该皮疹通常会自行消退,一般不需要使用药物治疗,并且不留瘢痕,因此家长无需过多担心。

TA的问答

症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:你好,鲍医生,我家宝宝三个月龄,3月6日凌晨五点左右突然发烧,38.8度,没有马上用药,物理降温后,体温反复在38度左右,偶尔有一两声咳嗽,嗜睡,吃奶量降低,两只脚板比较冷,到当地医院检查血常规说是病毒性感染,白细胞减少,家里人有感冒发烧并且验了甲流乙流阴性,所以没有给宝宝验甲流乙流,3月7日体温是在37.5-38度之间徘徊,请问该怎么给她用药?(附当地医院开的处方和问诊情况及验血报告) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子目前20个月大,今年2月19号感冒,测了新冠抗原是阳了,发烧用美林,贴了银胡感冒散,第二天退烧,第一第二流鼻涕,晚上呼吸不畅垫枕头睡觉4天,没有咳嗽没有其他症状。大概2月24号彻底好了,但是这一周发现说话有痰音,嗓子里有痰,没有其他症状,偶尔可能痰呛到了咳嗽一声。精神状态食欲都正常,睡眠也正常。 就医及用药情况:目前没有去医院就医,阳的时候就是两天美林和银胡感冒散。 需要解答的问题:请问喉咙痰音的原因,是否需要医院就医,是否需要用药。饮食上需要什么注意。