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你好，感谢你的信任。
妈妈看一下牙龈有红肿或者出血？口腔里面有疱疹吗？如果牙龈有红肿要考虑疱疹性龈口炎(口周疱疹较为多见)

疱疹性龈口炎也是一种由于病毒感染引起的疾病，与疱疹性咽峡炎不同的是，疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）引起，而疱疹性咽峡炎则是由肠道病毒引起。病毒不同，它们的临床表现也有很明显的不同，主要表现在以下两个方面：


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病变的位置不同。疱疹性咽峡炎引起的口腔疱疹主要集中在咽峡部，也就是老百姓说的嗓子眼儿附近，而疱疹性龈口炎的病变则多出现在牙龈和口腔黏膜，通常表现为牙龈红肿、出血以及小水疱，口腔黏膜溃疡，并且常常会伴有口周疱疹。除此之外，疱疹性龈口炎还可以有口臭、拒绝饮水、厌食、关节痛、头痛，以及颈部淋巴结炎等表现，患儿可能会由于拒绝饮水而导致脱水。


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症状持续的时间不同，疱疹性龈口炎持续的时间更久。据文献报道，疱疹性咽峡炎引起的发热通常在2-4日（平均2日）消退，咽部疱疹通常在3-10日（平均5-6日）内消退，而疱疹性龈口炎的主要症状持续时间如下：



除了临床表现不同之外，这两类疾病的治疗也有所不同，肠道病毒是没有抗病毒药物可用的，也就是说，疱疹性咽峡炎只能靠孩子自己去恢复，而HSV-1虽然也可以自己恢复，但是口服抗病毒药物阿昔洛韦对缩短病程是有帮助的，在起病的72-96小时内用药效果更好，因此，对于症状比较重的孩子，可以在医生评估和指导下应用抗病毒治疗，不必让孩子挺得那么辛苦。

除了抗病毒之外，疱疹性龈口炎的治疗还包括一般性的对症支持治疗。具体有以下几个方面：
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补液：给孩子提供一切他愿意喝的液体，比如水、果汁、米汤等，鼓励孩子多喝以防止脱水，无法通过口服摄入足够液体的孩子需要静脉补液。
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止痛：使用止痛药物可以缓解孩子的痛苦，也能帮助液体摄入，可以选择的药物有对乙酰氨基酚和布洛芬。

3

局部保护：可以在唇部涂抹凡士林以防止粘连。

牙龈有红肿，考虑是疱疹性龈炎，处理按照前面说的。
如果精神状态不错，饮食还可以，后面再看看吧，目前暂时不建议使用抗病毒治疗。

那您之前说的龈口炎持续时间会久一点 大概多久
一般需要10天左右。

要去医院给阿昔洛韦吗
目前不建议使用阿昔洛韦抗病毒治疗，这个药也是有副作用的。用药的原因是，孩子出现持续发热或者精神状态差，或者饮食差的情况，或者出现其他不好嗯情况。
孩子状态还不错，饮食还可以，可以观察一下。