您好
您的血常规有两方面问题。
1、血小板减少。一般血常规化验2次,血小板都低,才可以明确血小板减少。建议再化验一次血常规。同时建议做外周血涂片,这个一般医院检验科都可以做,需要除外实验误差或者假性血小板减少症。如果2次血小板都低,同时除外了假性血小板减少。才可以考虑疾病导致的血小板减少。
如果不是假性血小板减少,是真的血小板减少,首先需要排除继发性血小板减少。继发性血小板减少见于以下疾病
肝炎,肝硬化脾大。
幽门螺旋杆菌感染导致的胃病。
感染比如近期有发热、咽痛、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻。
近期有无吃药史
有无皮疹、骨关节痛、脱发、口腔溃疡,排除是否为结缔组织病。
如果上述继发原因都除外了,考虑血液系统疾病导致血小板减少。
最常见的疾病是特发性血小板减少性紫癜。就是ITP,这个病是良性病,治疗比较复杂。但一般血小板大于30不治疗。血小板小于30或者有出血表现才治疗。
所以需要明确病因,如果是继发导致,祛除病因血小板可正常。如果是ITP,不需要治疗。观察等待就可以。
2、您的血常规还提示小细胞低色素贫血,考虑缺铁性贫血可能性大。建议化验铁蛋白明确。如果铁蛋白下降,确诊缺铁性贫血,口服铁剂就可以治愈。
3、目前这个血小板对身体不会有任何不良影响。贫血可以让你觉得头晕眼花乏力。
所以你需要完善铁蛋白明确是否为缺铁性贫血。
还需要做血常规,外周血涂片明确是否为假性血小板减少。如果排除了假性,要做肝功能,肝胆胰脾彩超、幽门螺旋杆菌测定、抗体谱等检查排除继发血小板减少可能,再考虑原发血小板减少。
如果贫血排除了缺铁性贫血,那么贫血联合血小板减少,必要时还得做骨髓穿刺明确诊断。
希望可以帮助到您。