2018年08月01日
第1次提问
您好医生,我去年体检查出来胆囊息肉0.7X0.4 然后每三个月都复查 之前五月份换了家医院是0.6X0.4 然后今天单位安排体检 去体检中心查是0.8X0.5 目前没什么症状 请问需要手术吗?会不会机器有偏差的可能?
段斌炜医生
您好,问题我已经看到,工作时间比较忙碌,只能抽空回答您的问题,有时回复比较慢,请您耐心等待,也感谢您的理解。
请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年08月01日
段斌炜医生
不好意思让您久等了,感谢您的耐心等待和信任!
您的情况已了解,主要是体检发现胆囊息肉,目前没有什么症状,去年大小是0.7*0.4,中间是0.6*0.4、最近一次是0.8*0.5,这个单位应该都是cm吧?

首先来看什么是胆囊息肉?胆囊息肉指的是胆囊内壁向胆囊腔内的凸起,正规名字叫胆囊隆起样病变。主要包括假性息肉和真性息肉,其中假性息肉占70%,主要由胆固醇息肉组成,这个主要与生活方式有关,比如肥胖、饮食不规律、熬夜、饮酒等有关,是一种良性病变,不会发生癌变,一般没有症状不用处理,通过改变生活方式、口服溶石药物,可以得到控制。另外30%是真性息肉,而腺瘤样息肉最多见,也是一种癌前病变,是可以变成胆囊癌的。

但是,通过超声有时候很难判断是真性息肉还是假性息肉,所以对于>1cm、或者短期内生长过快的息肉,一般建议做胆囊切除,以防止发生癌变。或者有胆囊炎的症状影响生活,也建议做胆囊切除。

从您的情况来看,三次息肉大小可以理解为大小变化不大,因为一般都是超声做的,每个超声医生的手法和切面不一样,测量出来的大小也会有变化的,不必去纠结这个问题,只要误差在0.2cm以内,都可以认为大小基本是一样的。

您目前没有什么症状,可以继续观察,目前还是考虑胆固醇性息肉可能性大,当然如果有超声报告给我看看判断起来就更好了。不用三个月复查一次,每年复查一次就可以了。

如果您还有问题,欢迎继续提问
再次感谢您的信任和耐心等待!
2018年08月01日
第2次提问
好的 那我就放心了 谢谢您
2018年08月01日
段斌炜医生
不客气,祝您生活愉快!
麻烦给一个五星好评!谢谢
第3次提问
还有想问您一下,我在做彩超时,医生还说我的左肾有一个1厘米左右的小囊肿,我很害怕,这个有事吗?
2018年08月01日
段斌炜医生
囊肿就相当于一个小水泡,里面就是水,是一个良性病变,不会发生癌变,很多都是先天就有的,基本不会变化,除非特别大的需要处理。你这个很小,不用管它。

TA的问答

医生您好,上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节,大小18*17mm。预约了这周六的b超检查,但是等的时间太长,心里很焦虑,特来问问您。 19年的时候做过检查,最一开始也是b超,但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝,三个月后又复查的ct,除了脂肪肝没有看到别的。 今年公司组织体检,在体检中心查的咋变成了低回声结节,而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了,在图中。体检中心说他们看不出来是啥,我比较焦虑,害怕是不好的东西,本人没有乙肝等肝炎,前两年还献过血。 症状描述:偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼,其他症状没有。段医生:一直有小三阳,r谷胺酰转肽酶去年152,今年136。血清总胆汁酸去年68,今年168。需要注意什么或治疗医生你好,肝癌晚期,反复发烧是怎么回事,该怎么治疗,之前咨询过段医生你好,我有经常头疼的毛病,这是在医院开的药,请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗?医生您好,之前我的妈妈(年龄58)体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,医生说是服用他汀类药物导致,停药后一段时间复查,三个酶的值有所下降,但仍高于正常值,想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗 用药情况:她血压高了很久,有一直在服用降血压的药物 已服药一个月,其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月,多烯磷脂酰胆碱服用了一个月