2018年08月01日
第1次提问
今天带两岁大宝出门,在小区,有一个女孩,摘了花一定要送给我儿子,送过来就跑了。我儿子拿了她的花,然后我才知道这个女孩得了疱疹性咽峡炎。我想知道,我儿子会不会被传染[捂脸]另外,两岁宝宝贫血吃点啥药?挺严重
2018年08月01日
乔木医生
家长您好,感谢您一直以来的信任,已经接受到您的问题了,您焦急的心情我很理解,跟您先回馈一下,儿大不由娘,着急也没办法。◕‿◕。下面我先把我的想法说给您听,但因为打字比较慢,请您先耐心等待。
2018年08月01日
乔木医生
1.家长您好,非常抱歉让您久等了,乔医生刚刚下班,大宝太抢手了,从小就看出来啦,妈妈不用太焦虑,短暂接触这么一下感染几率很小。

疱疹性咽峡炎主要是通过粪口传播,所以手卫生尤其重要,宝宝回家之后立即给宝宝用洗手液或肥皂认真洗手,不要让宝宝洗手前用手揉眼睛或吃手即可。当然大人接触了也需洗手,通过洗手就可以防止交叉感染的。

2.2岁宝宝通常血红蛋白含量低于110克/升称之为贫血,宝宝的贫血原因很多,包括造血原料不足所致的营养性贫血,常见的造血原料是铁、维生素 B12、叶酸,任何一种原料不足均可造成贫血。还有一部分宝宝是由于先天性因素所致,比如溶血性贫血、脾脏异常所致,还有一些宝宝存在骨髓发育异常也出出现严重贫血。不同原因所致贫血,治疗方面用药不同。

需要带宝宝完善血常规、网织红细胞和铁蛋白检查明确。

通常宝宝9个月-2岁之间最多见的是营养不良所致缺铁性贫血,家长可以给予宝宝补充二价铁和维生素c,可以用铁剂和维生素C片联合补铁。铁剂有葡萄糖酸亚铁,乳清铁,琥珀酸亚铁等,一般疗程最短需要4-8周,再次复查血常规检查指导是否需要继续治疗。如果宝宝检查血常规显示巨幼红细胞性贫血,除了肤色苍黄以外,还伴有走路不稳、抖动或者反应迟钝,可以给宝宝补充维生素b12和叶酸治疗。

其实在这个年龄段,贫血宝宝并不少见,需要除了用药,妈妈还需要加强护理,适当引导宝宝的饮食习惯和调节宝宝的脾胃,可能宝宝的脾胃功能好一些,宝宝营养吸收会更加充分一些。家长可以给宝宝应用小儿益生菌制剂帮助宝宝肠道正常菌群的建立和改善消化功能,另外还可以给宝宝口服小儿健胃消食口服液,一次1支,一天两次,帮助宝宝消化吸收。如果宝宝没有食欲,可以给宝宝应用赖氨肌醇维生素b12口服液促进宝宝的食欲。

护理方面家长可以平时经常给孩子按揉足三里穴,足三里穴位于膝盖正下方三寸再往外一寸处,是胃经上的大穴,具有健脾助消化的功效。

另外,用药的同时还需要加强饮食方面,建议宝宝最饿的时候先吃早中晚三顿正餐,不要先喂奶,最饿的时候先吃肉饭菜,辅食尽量安排在大人吃饭的时候,大人坐桌旁,宝宝固定坐在餐椅上,给他宝宝的碗勺,建议先把瘦肉和动物肝脏等吃上去,如肝、鱼肉、蛋黄都富含铁元素,可以帮助宝宝改善血红蛋白低下。只有加强正餐,减少奶类的摄入,才能最终纠正贫血(因为奶类的铁含量只有禽肉类的1/10),远远不够满足宝宝的生长需要。

提醒家长注意平时少给宝宝吃水果(因为水果糖分较高,影响宝宝的胃口,水果的营养也没有蔬菜好)、零食(因为可能糖分比较高,也影响胃口的),可以待宝宝正常进食后或间歇添加,以防影响正餐胃口。

希望我的回答对您有帮助,大宝平安无事。◕‿◕。

TA的问答

症状及患病时长: 你好,宝宝8个月,从出生到现在,一直皮肤不断反复的出现红肿,疹子,奶头还会出脓,之前不是很严重,这次特别多,全身都是,很严重!会痒宝宝会抓,之前一直用的药膏倍他米松, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:眉毛位置起疹子,上次有过后来好了,本次反复已有三天,痒,小孩会挠 就医及用药情况:加强保湿,用过尤卓尔和999皮炎平,效果均不明显。 需要解答的问题:请乔医生帮看看是怎么回事,如何缓解?症状及患病时长:11月8日晚8点发热39度至今,服泰诺林后退烧到38度多,无其他症状,精神尚可,一直吃奶 就医及用药情况:泰诺林悬液 需要解答的问题:请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长:女孩,三岁。发热三天后出了红色小点点,分布在前胸、后背和脖子,其它部位暂时没有。有凸起,有按压褪色。精神状态好,但是变得不爱喝奶了,也拒绝尿尿,但是诱惑她上厕所的话,也是正常的尿量。 就医及用药情况:吃了两次退热药 需要解答的问题:您看一下是什么情况 ,需要去医院吗? 如果是幼儿急疹,为什么她三岁了才出呀?多米,女,5岁4个月,20kg。 乔医生,你好,许久未联系,再次寻求您的帮助。 10月21日(周五)幼儿园放学后,精神欠佳,19点体温39.5,服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块,加之一整天没有大便,怀疑受凉加积食,采取了美林降温和中药(厚朴8 炒枳壳5 生大黄5)改善积食,效果欠佳,夜间高烧反复。 10月22日(周六)到医院就诊,查血常规(结果见图1),医生建议住院治疗。住院后,做了血培养,输液治疗(输液情况见图2),口服双黄连口服液,退热栓降温。体温反复,最高时仍达39.5,夜间美林降温效果慢,大约2小时才缓慢降温。 10月23日(周日)复查血常规(血象有所降低,但C反应蛋白升高到39),血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高,午饭时自述肚子疼,食欲不佳。午觉体温升高,下午4点左右38.5,服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐,自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药(西咪替丁➕维生素B6),幼儿一直自述恶心想吐,目前体温未再升高。 乔医生,C反应蛋白升高,是否需考虑感染外的其他因素?1岁半的川崎病,是否存在复发可能?