问题详情

别担心，算是正常的，晚点时间我再来仔细解释给你。

不会影响的，我空了再来回复你。

您好，很抱歉让您久等了。
现在我就来梳理仔细回复您的问题：
1.冠心病狭窄病变支架术后出现肌钙蛋白的升高是否正常？
其实不能说是正常，但却是术后常见的表现，并且有一部分患者在之前可能没有胸痛，放完支架可能会有一些轻微的刺痛或者胸痛的症状出现。其原因基本上有几方面组成：①斑块被挤压破碎后导致远端微血管的堵塞：严重的狭窄，内膜下遍布了脂质斑块或者是钙化斑块，在支架把狭窄的地方撑起来之后，斑块突破内部被释放，有一些小的碎片可能会堵塞掉远端的微血管，导致小血管控制区域的心肌发生梗死，引起肌钙蛋白的升高；②术中可见的小分支丢失，这是由于斑块的挤压移位，导致一些可见的小分支开口发生闭塞，但是这样的结果，一般梗死的范围相对会大一些，所以肌钙蛋白升高的倍数也更高一些；③这个是支架的钢梁覆盖了一些造影不可见的血管的管口，导致血管发生闭塞，引起小范围的梗死。具体是哪种可能不太明确，但是不管怎么说，这个在术后是比较常见的，也是目前的治疗手段所很难完全避免的。

2那这个小范围的心肌梗死对他冠心病的预后和心功能会有影响吗？

答：这个是肯定不会的，由于梗死的区域范围都非常的小，可以理解为丢卒保车，岁无法避免，但是不会对心脏功能产生影响，并且微循环供应的区域，侧支也会很容易形成，过段时间，堵塞的区域还可能会恢复供血。


所以，整体来说，不需要担心。

希望我的回答能帮到你，如果还有疑问你可以继续提出来，我再来跟你解释。还请稍后问题结束你能写几句中肯的评语，满意的话请给个五星作为鼓励。

祝一切顺利，早日康复。

不客气，感谢你的认可。