2018年07月31日
第1次提问
我母亲今年66岁,绝经10余年,无糖尿病病史,最近半个月发现少量类似月经的流血,医院检查了妇科内疹,tct,彩超,以及宫腔镜检查和病理化验(如图,tct结果尚未出) 。医生说在做宫腔镜过程中发现宫腔壁不平,有钙化点,未见菜花组织,建议子宫切除手术,请问老师看化验单情况如何,还需什么检查要做呢?

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胡蓉医生
你好,感谢您的信任,已详细看过所有检查结果和您描述的情况。在我回复前有几个问题需要您提供相关信息:
1.您母亲现在身高体重各是多少?有没有抽烟?
2.有没有乳腺病史或乳腺手术?
3.宫颈的检查报告什么时候能出结果?
4.是否抽血查了肿瘤标志物?
2018年07月31日
第2次提问
谢谢您的答复, 1.我母亲身高162,体重69kg, 2.没有乳腺病史, 3.宫颈检查报告明天出来,但医生内疹时表示我母亲宫颈很平滑状态较好, 4.未做抽血肿瘤标志物,是否需要加做这项检查呢?
2018年07月31日
胡蓉医生
绝经后出血主要原因来自宫颈和宫腔内,现在已经做了宫腔镜检查,但是宫腔镜术后的病理报告不太满意,刮出的内膜太少,主要都是血凝块,不足以判断内膜到底有没有问题,这种时候直接切除子宫不是特别合适。建议先等宫颈报告出来,确定宫颈没有问题,抽血查肿瘤标志物,包括ca125,ca199,CEA,AFP。
如果肿瘤标志物正常,宫颈正常,您母亲自身没有引起子宫内膜癌的高危因素,现在可以暂不手术,先观察,三个月后再次宫腔镜检查看是否有内膜异常。
2018年07月31日
胡蓉医生
出现宫腔占位,不一定都是子宫内膜癌或不典型增生,也可能是子宫内膜炎或子宫内膜息肉,同样会引起出血,肿瘤标志物如果正常,先观察三个月,多次发生不规则阴道出血,这个时候再考虑做子宫切除术,因为子宫内膜异常在三个月内并不会迅速进展,不用太担心。
2018年08月01日
第3次提问
谢谢您及时详尽的解答,今天出了tct的结果(结果如图)按照您的解答今天开了癌症标志物的化验单,如果癌症標誌物检查正常,按照您的医嘱观察三个月后再做宫腔镜检查以确定内膜是否正常,那么在这三个月中,我们可以做什么治疗吗?口服什么药物或者需要做什么理疗呢?
2018年08月01日
胡蓉医生
您好,我没有看到tct的检查报告,可能没有上传成功,如果已经给医生看过是正常的,那么宫颈没有异常,无需处理。
等肿瘤标志物检查结果出来,如果肿瘤标志物是正常的,在这三个月内暂时不需要吃药,也不要做其他处理,观察出血情况,倘若再次发生出血,立即去医院复查超声,如果没有异常,就等三个月再去复查。在这段时间内有任何问题,您都可以随时跟我联系,再次感谢您的信任,祝好!

TA的问答

症状及患病时长:4.4-4.10引导不规则流血 就医及用药情况:4.10就医宫颈息肉 需要解答的问题: 病理检查报告里面有一处(颈管组织)子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好,去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒,所以具体什么时候长的不太清楚。 图片是去年发现的时候拍的,今年我感觉有稍微长大1-2mm吧,2月份去妇科看了,医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。 我不太放心,所以问问您,这个需要处理吗?一点点长大有没有关系呢? 目前也是不痛不痒没啥感觉 现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题你好医生,我媳妇3月11号到医院做了入职检查,做了X光,经期是每个月的23 24号,已怀孕4到5周,胎儿有影响吗?症状及患病时长:连续有四五次的性生活都会出血,不多,颜色也不深 像血丝但是又比血丝多,过一会就好了,总是觉得阴道左侧不舒服 检查后,医生说没有问题,但是每次性生活的时候就会觉得很有心理压力,会想是不是又要出血什么的,做了 hpv TCT 检查,说有慢性宫颈炎,这里的大夫说问题不大,给我开了硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和宫颈平胶囊,连续用了一周,一直也没有再性生活,还是怕出血,我问大夫还需要复诊么,她说没什么很大的必要,说可以打 hpv疫苗了,2.23 打的第一针 就医及用药情况: 需要解答的问题:如果还是出血该怎么办?是不是一定需要完全治好,还是说可以像阴道炎一样不是那么的重要?需要再用什么药吗?可以根治吗?如果一直不好会有什么后果?医生你好,我是产后3个半月的妈妈,之前恶露大概是第8-9周才完全结束。然后我在国外,产后还没有进行详细的检查,但是能摸到阴道前壁彭出,阴道里面有小肉球这样。之前恶露时间比较长所以去检查了一下内分泌物,细菌这些,就都正常。今天第一次产后性生活,比较疼下面很干,然后用了润滑油,然后结束之后发现有粉色的血迹,之后就是一直有鲜红的血迹,出血量不大。我想问一下这是什么问题。我该怎么办。因为在国外看的话需要等,我还有三周回国,是可以等回国再详细去医院看吗?还是最好在这边先让医生检查一下?