2018年07月31日
第1次提问
医生您好,之前咨询过您宝宝腹泻的问题。45天时打完乙肝疫苗后开始有些腹泻,宝宝现在57天,一个星期前去医院化验了大便和血常规,只有大便里面少数几个白细胞,医生说没什么问题让回家观察然后补充一点益生菌。买了金双歧回来,但还是有些腹泻,每天五次左右,有两次量比较多的,其余几次量比较少,有时候打屁会打出一点黄水,量多的那两次感觉拉的比较用力,会发出嗯嗯的声音。现在是应该要怎么办呢?继续吃金双歧?吃蒙脱石散?五次左右应该还没到脱水的程度吧?
2018年07月31日
张勇医生
家长你好!首先感谢你的信任和再次的提问。
仔细看了你发过来的信息,觉得有必要首先告诉你两种情况。
一种是小宝贝儿在2周到3个月之间的时候容易出现憋气的现象,憋气的时候脸憋的通红,同时嘴巴会发出声音。由于憋气的时候,腹压会增高,因此有可能导致小宝贝儿出现排大便和打屁的现象。有的时候由于小宝贝儿的肛门括约肌发育不是很完善,打屁的时候就会有一点大便崩出来,这种情况不算是一次大便,应该要把这种情况除开。
另外一种情况是小宝贝儿的脱水状况不是单纯从大便的次数来判断的。要通过小宝贝儿的眼睛是否有凹陷,尿液是否有减少,皮肤的弹性是否有变差,前行是否有凹陷等等情况来进行判断。不过,据你的描述,小宝贝儿的腹泻次数并不是特别多,量也不是特别多,水分也不是特别多的话。脱水的可能性是比较小的。
小宝贝儿的大便检查仅仅发现少数几个白细胞,说明小宝贝儿肠道并没有非常明显的细菌感染,所以家长不用特别担心。细菌感染以外的因素导致的腹泻治疗方案都基本一样。就是防止小宝贝儿脱水,保护小宝贝儿的肠道粘膜,调节宝贝儿的肠道菌群,促使小宝贝儿的肠道恢复和避免一些能够引起腹泻的营养物的摄入。
小宝贝儿的蒙脱石散就是保护肠道粘膜的。益生菌就是调节肠道菌群的。你两个药物都可以继续吃。蒙脱石散是不吸收的,对小宝贝儿没有副作用。当然如果家长愿意的话,可以给小宝贝儿吃一点帮助消化的药物,比如胃蛋白酶和乳糖酶。可以将小宝贝儿换成腹泻奶粉喂养,这样可能会好得快一些。
希望以上信息对你有用。
祝小宝贝健康成长!
2018年07月31日
第2次提问
两次量大的大便水分比较多,其余的就还好,感觉两次量大些的排便时用力和其余时间的憋气有点不一样,有点像成人拉肚子或便秘时用力拉的感觉。宝宝现在是纯母乳喂养,不想喂奶粉,那需要我减少蛋白质摄入吗?牛奶豆浆都不能喝?这种非感染性腹泻的原因是疫苗引起的还是我的奶引起的呢?
2018年07月31日
张勇医生
小宝贝儿的腹泻和疫苗之间没有特殊的关系。有可能是母乳里边的蛋白质成分比较高或者是小宝贝儿对于乳糖的消化不是特别良好导致的。因此,如果家长愿意的话,妈妈可以少吃一点蛋白质,比如鸡蛋,牛奶,鱼虾,瘦肉,海产品,豆类。另外可以给小宝贝儿吃一点胃蛋白酶和乳糖酶。

TA的问答

症状及患病时长:六个月的宝宝(体重8kg左右,母乳喂养)今天发烧+咳嗽,最高到38.7度,同住人有新冠阳性,怀疑是阳了。精神状态尚可。喂了一次泰诺林混悬液,但是可能不喜欢那个味道,吃了吐出来 就医及用药情况:家里有泰诺林,也有布洛芬颗粒 需要解答的问题:该如何用药?有什么注意事项?症状及患病时长:新冠感染,发热两天 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 宝宝八个月20天,昨天夜里开始发热持续38傅左右。吃奶吃饭还可以。精神一般。最高体温是38.3。家里没有泰诺,只有美林小朋友可以用吗?新冠宝宝应该怎么照顾呢症状及患病时长:1天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4个月宝宝感染新冠,体温在38-38.5,哭闹不止,不吃奶(母乳喂养),有蚕豆病无法用泰诺,该怎么办症状及患病时长:3天 就医及用药情况12月12日打了第一针麻腮风疫苗,13日感染新冠高烧,三天后退烧,偶尔有些咳嗽,一切正常。12月21日突然开始低烧,22日身上出了疹子,23日退烧了,疹子更明显了,没抓,精神好,应该不痒。 需要解答的问题:请问医生这个是麻腮风疫苗反应,还是幼儿急疹?需要做哪些措施?吃什么药?什么情况需要到医院就医?医生我们大人有新冠阳性 今天五点的样子,娃娃也发烧了38度 我们在成都,开空调给他洗了个温水澡,然后空调关了,穿了一件单薄的连体衣一个棉花的马甲,用温水在给娃娃搽额头,颈部和手掌,但有时候看他发抖(似乎有点冷)。刚刚测体温37.5。 我们该怎么护理呢?娃娃83天了,大概6KG。刚刚喂母乳吐了的,但他似乎还有力气吃奶的。我们家有两个退烧药,啥时候用呢? 主要问啥时候用药,计量? 怎么护理怎么降温? 怎么穿衣服? 开不开空调?