4.33分
月回答 21
2019年09月18日
这是我3年前的胃镜报告，现在平时没有感觉 就是早上4-5点钟的时候 胃会胀痛，醒了之后10分钟放屁缓解。然后白天就一直正常 一个星期痛了过两次。
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2019年09月18日
您好，您咨询的问题已经收到，首先感谢您的信任！有时候问题需要综合考虑及分析，或者我正在手术中，需要延迟一会儿，我会在接下来的第一时间对您作详细的解答，在我回答完毕之前，请不要急于评价，追求的是您的满意和五星好评！为您排忧解难是我的职责，平台提供两次免费追问的机会，此消息不需要回复，谢谢您的理解！
2019年09月18日
您好，谢谢您的信任，我已经看过您3年前的胃镜检查结果了，就是食管炎，幽门管药，十二指肠球炎等，无非就是上消化道的一些炎症（包括食管、或胃，或者十二指肠的炎症或者溃疡等等)，您的描述很清楚，您的基础情况我已经了解了，您的这些症状，我考虑您存在胃十二指肠的炎症，就是粘膜的充血、水肿，或重一点的糜烂，甚至更严重的可能是溃疡等，这些问题是可以相互转换的，可能在不同的时间检查，确好看到了溃疡，或许过几天下次胃镜检查的时候，又变成了糜烂性性胃炎，或者更轻的只是粘膜充血水肿而已。其实我们医生都知道，这些根本就不是什么问题，是消化系统的常见问题，有些人毫无症状，有些可能会出现如恶心，想吐、胃酸分泌过多、反酸嗳气，腹胀，无饥饿感，腹痛，嘈杂等等不一的症状，空腹或饥饿，尤其夜间的时候症状可能更明显，这也是年轻人的好发疾病。不要担心。
这也是消化系统的常见问题，能治愈不留后遗症，不是什么大问题，某些情况下，如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸、过饱的饮食，包括过度紧张，生活不规律、幽门螺杆菌感染、止痛药等等，都会诱发或加重炎症溃疡的症状，我提出如下建议:
1、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下，防止食物胃液潴留，凡是导致胃酸过多分泌的食物，都会诱发炎症或消化性溃疡，还有止痛药很伤胃，非甾体类止痛药物会诱发炎症或溃疡。
2、生活上：吃饭不要太快，饭后散步半小时。顺时针按摩腹部，保持大便通畅，另外过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所有放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼。
3、很大一部分胃十二指肠炎症或消化性溃疡的患者都会合并有幽门螺杆菌的感染，清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复。现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法，1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂，服药14天。您可以门诊行碳13或碳14呼气实验，了解一下是否有这个细菌感染。
另外胃镜检查就能明确是胃部，还是十二指肠球疾病？是炎症，还是溃疡？好在这两个部位的炎症或溃疡，在治疗方案上都是一样的，您以前胃镜查过，就是一些胃十二指肠的炎症，再说年轻人绝大多数也就是炎症，可以先服药治疗1）雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次，早餐前半小时。2）莫沙必利5mg 每日三次，餐前即刻。3）达喜1-2颗 嚼服 每日三次，餐后半小时。以上药物治疗持续4周。
但是提醒一下，包括胃十二指肠的炎症或者溃疡等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病需要长时间规则性服用4周，以后间断性服用，也就是每2-3天，或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸，起效快。症状缓解并稳定后，再逐步停药。
5、如果有上腹痛或不适，除了胃十二指肠外，还有肝胆胰腺，所以从健康体检的角度考虑，建议每隔3-4年再一次胃镜，上腹部彩超等检查，没有什么问题的话，那就更放心了，我的经验看是没有什么大问题的，无非是一些炎症而已，您可以先服药调理一下。
谢谢您的关注和好评，祝早日康复，您有任何健康方面的疑问，后续的检查或治疗观察，可以随时联系，我会给您合适的解释和建议，祝您身体健康！
这也是消化系统的常见问题，能治愈不留后遗症，不是什么大问题，某些情况下，如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸、过饱的饮食，包括过度紧张，生活不规律、幽门螺杆菌感染、止痛药等等，都会诱发或加重炎症溃疡的症状，我提出如下建议:
1、饮食上：规律作息时间和饮食，清淡易消化饮食，不吃刺激性食物（过冷、过热、辛辣、油腻），戒咖啡烟酒，少吃产气食物如豆制品等，一次吃饭不能过饱，可以少食多餐，饭后需要走一走，不能立刻躺下，防止食物胃液潴留，凡是导致胃酸过多分泌的食物，都会诱发炎症或消化性溃疡，还有止痛药很伤胃，非甾体类止痛药物会诱发炎症或溃疡。
2、生活上：吃饭不要太快，饭后散步半小时。顺时针按摩腹部，保持大便通畅，另外过于紧张焦虑，植物神经功能紊乱，是胃肠疾病的一个很重要的致病因素，所有放松心情，保持心情舒畅，不必紧张抑郁或焦虑，增加一些娱乐或体育锻炼。
3、很大一部分胃十二指肠炎症或消化性溃疡的患者都会合并有幽门螺杆菌的感染，清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复。现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法，1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂，服药14天。您可以门诊行碳13或碳14呼气实验，了解一下是否有这个细菌感染。
另外胃镜检查就能明确是胃部，还是十二指肠球疾病？是炎症，还是溃疡？好在这两个部位的炎症或溃疡，在治疗方案上都是一样的，您以前胃镜查过，就是一些胃十二指肠的炎症，再说年轻人绝大多数也就是炎症，可以先服药治疗1）雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次，早餐前半小时。2）莫沙必利5mg 每日三次，餐前即刻。3）达喜1-2颗 嚼服 每日三次，餐后半小时。以上药物治疗持续4周。
但是提醒一下，包括胃十二指肠的炎症或者溃疡等，都不是什么大问题，但是容易慢性反复发作，所以这类疾病需要长时间规则性服用4周，以后间断性服用，也就是每2-3天，或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸，起效快。症状缓解并稳定后，再逐步停药。
5、如果有上腹痛或不适，除了胃十二指肠外，还有肝胆胰腺，所以从健康体检的角度考虑，建议每隔3-4年再一次胃镜，上腹部彩超等检查，没有什么问题的话，那就更放心了，我的经验看是没有什么大问题的，无非是一些炎症而已，您可以先服药调理一下。
谢谢您的关注和好评，祝早日康复，您有任何健康方面的疑问，后续的检查或治疗观察，可以随时联系，我会给您合适的解释和建议，祝您身体健康！
2019年09月18日
我有轻微的心里疾病 疑病症，已经做过系统的治疗现在得到控制，最近我有个朋友35岁被确诊为胃癌第四期，我的胃就开始不舒服了。您觉得我有必要去做个胃镜复查么？我准备去做个胶囊胃镜，这种不用麻醉。还有我那个朋友已经得到了手术1年多了 两次复检没有问题，他跟我们说再过几年不发就治愈了，现在已经开始吃肉了。我也不大懂，您觉得他这第4期能有机会治好么？他花的代价应该不小，家庭挺殷实的。而且他跟我们说他平时没啥症状，就是有一天吐血了去检查直接晚期了。
2019年09月18日
还有我上次胃镜以后 过的一直挺小心的，平日科学锻炼，你说的饮食方面的问题我是不可能有的，我平时吃东西很注意，我已经3年没吃过冰的辛辣的了。唯一的坏毛病就是抽烟，容易失眠。您觉得我目前的症状来看胃癌的可能性大么？
您好，我的经验看，您的这个情况，包括症状，还有胃镜报告的内容，我看与肿瘤几乎沾不上一点边，您是过于焦虑了，放松心情，没有什么问题的，好吗，我的朋友，一切都会迎刃而解的。
谢谢您的关注和好评，祝您身体健康，开心，快乐每一天！
谢谢您的关注和好评，祝您身体健康，开心，快乐每一天！
2019年09月18日
当然，尽量还是不要抽烟或者喝酒，减少这些有害的因素，谢谢，祝您身体健康！
2019年09月18日
您好，首先谢谢您的好评，谢谢！
您这些症状是可以先吃药辅助调理一下的，为了方便您的购药，我在平台上给您开具处方。点击上面的电子处方可以免费查看，有具体的用法用量说明。
1）如果您选择平台购药，平台会在1-3天内送到您的手上，比较方便。
2）您也可以按照平台处方的用法用量，选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注和好评，祝您身体健康！
您这些症状是可以先吃药辅助调理一下的，为了方便您的购药，我在平台上给您开具处方。点击上面的电子处方可以免费查看，有具体的用法用量说明。
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2）您也可以按照平台处方的用法用量，选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注和好评，祝您身体健康！
TA的问答
症状及患病时长：高医生您好，我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子（很多年了）的原因去做了肠镜，当时检查没有问题就回来了，后来回家后吃了点培菲康（约一个多月），和匹维溴铵片（只吃了几顿），然后就开始便秘了，不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些，但是后来又严重了，然后一直到现在就一直便秘还挺严重的，现在每次大便都要用开塞露，不用就拉不出来了，拉出来的都是球球像羊屎一样
就医及用药情况：吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了，后来也吃过益生菌
需要解答的问题：如何才能把便秘调理好，不再便秘了
症状及患病时长：
腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉，咽喉部也有异物感，容易生痰。2个月前做过胃镜的，说有点儿胃炎，其他没有什么问题。
就医及用药情况：
没有用药呢。
需要解答的问题：胃镜做下来没有问题，那这些不舒服是什么导致的，有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长：
腹痛，腹部压痛，腹部偏右侧疼痛。
腹痛出现的诱因： 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后，起身肚子就有点痛了，起初是以为吃辣的导致肚子不舒服，后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强，大概早上六点时候，没有明显疼痛，但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛，但是肠蠕动时候会有些疼，且有便意。
腹痛的部位： 肚脐稍微偏右侧往下一点
腹痛性质：胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部
腹痛位置：固定
腹痛发作程度：轻度
腹痛发作类型：突然发作
就医及用药情况：
使用了健胃消食片
需要解答的问题：
1.引起疼痛原因是什么？
2.这两天正常吃食，有便意，但是大便都是很少一点点，而且呈稀状。是什么原因？如何解决？症状及患病时长：肠息肉手术，1月3日做的
就医及用药情况：出院后服用黄连素
需要解答的问题：大夫我是六天前做的肠息肉手术，今天第一次排便，然后发现大便里面有一些白色块状物，我想问一下这个情况要怎么办
症状及患病时长：昨天突然拉肚子，水泄状
就医及用药情况：使用蒙脱石散，肠炎宁片，今日已经没有水状。
需要解答的问题：是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况，拉肚子很急，水状明显。下一步怎么调养。
