2018年07月31日
第1次提问
医生,您好。 我是帮我母亲问的。45岁。 7月27日上午发现耳鸣,右耳听力下降,感觉像蒙了一层东西。下午去医院检查,医生说是神经性暂时耳聋,说没什么问题,就回家了。当晚凌晨两点半左右眩晕,上吐下泄,流汗,四肢无力,情况很严重,连夜送到医院治疗。 在医院住院治疗了三天,输液吃药,开了一种叫眩晕停的药。但情况只有轻微缓解,还是持续耳鸣,头基本不能动,一动就眩晕,人也很虚弱,我感觉她还有点轻微发热。我们县医院神经科主任建议听力恢复后,去做高压氧治疗,但县医院没有这台设备,我们准备7月31转院。 医生,你根据症状描述推断是什么病吗?我们县医院给出的诊断是眩晕症,但没有给出具体的造成眩晕的原因。 但为什么会突然发生眩晕症呢? 我查过资料,有很多原因会引起眩晕症,担心是什么严重的病因造成的,所以今天转到更大的医院去,想查明病因,同时有效的缓解耳鸣耳聋的症状。 请问您,对我母亲的检查病因和治疗有什么建议吗? 另外,我们是四川省的,您有没有推荐的这方面水平比较好的医院?
2018年07月31日
李新新医生
你好,提问收到。

考虑您母亲的疾病是右耳突发性耳聋,该病的表现:单耳或双耳听力下降、耳鸣,有些人伴有眩晕。您母亲的眩晕是因为突聋导致的,突发性耳聋需要及时治疗,听力才有可能恢复。眩晕经过治疗都会好转。

当地医院说您母亲是神经性耳聋对了,但是没有什么处理是不行的。建议转至当地三甲医院就诊。

四川省比较好的医院肯定是华西附属医院了,省人民医院也行,但是一般的市级三甲医院都可以。

治疗建议:要测试听力,明确是否为突发性耳聋,确诊后的用药建议:激素➕改善内耳微循环的药物➕止晕药物。

止晕药物包括甘露醇、茶苯海明、敏使朗、西比灵,很多。
2018年07月31日
第2次提问
那突发性耳聋怎么会突然发生,是什么原因造成的呢?我母亲之前身体一直没毛病。 关于您说的治疗,我们可能会积极治疗的,目前准备在四川南充中心医院治疗,是一家三甲医院。但您的意思好像是,即便积极治疗,用最好的治疗手段,听力也有可能无法完全恢复吗?我很担心这个。 另外我母亲一直持续耳鸣,伴随头晕,基本不敢移动头部,头部受到震动或者移动,就会更晕,这个症状对她有很大困扰,她想知道为什么会有这种症状,是因为耳内的平衡器官出了问题吗,还是有其他原因,有没有什么缓解的治疗方法,实在是很难受。谢谢您。
2018年07月31日
李新新医生
1、突发性耳聋病因不明,可能和内耳微循环栓塞有关,所以治疗上也是改善内耳微循环的药物,突聋和焦虑、疲劳、睡眠不佳有关,需要注意的;
2、突发性耳聋的确有一定的恢复概率,不是每个人经治疗都能达到听力的痊愈,这个事先无法预知,只能治疗后看效果;
3、有些病人的突聋伴有眩晕,因为突聋是内耳病变,人的内耳除了管理听力,还有就是管理平衡,所以会眩晕。另外,有一种耳石症的疾病,也会有眩晕,短暂的眩晕,十几秒钟,不伴有听力下降,但是不排除您母亲有突聋合并耳石症的可能,至于是否为耳石症,只有医生查体后才知道。目前可以买敏使朗➕西比灵先给患者吃上,以减轻眩晕不适。
2018年08月01日
第3次提问
医生,您好。 我们目前在四川的一家三甲医院,南充中心医院治疗。 今天检查了听力,右耳的听力基本完全丧失,左耳的听力也有一点下降。主治医生说,像右耳这种情况,治疗效果有限,可能无法恢复的很好了。 到现在最困扰的问题是耳鸣,我母亲本来有失眠,睡眠质量不好的情况,加上耳鸣,就更加睡不好,请问这有什么办法吗?这边的主治医生说耳鸣也挺难恢复的,可能治愈之后,都还有耳鸣。
2018年08月01日
李新新医生
你好,医生说的实情,根据以往的经验看,全聋的人听力恢复大部分都不好,耳鸣有时候也是难以完全根治的。但是这些只是说很大可能,并非绝对,这种情况肯定要先治疗,万一您母亲恰好就是能恢复的呢!不治疗肯定不得恢复。

一般来说眩晕是肯定能好的,耳鸣和听力不好估计,只有治疗后了再说。耳鸣的治疗方法包括激素、甲钴胺、敏使朗、利多卡因等药物。

TA的问答

症状及患病时长: 耳鸣 半个月 就医及用药情况:长春胺 乌灵胶囊 需要解答的问题: 哺乳期可以吃这两个药吗?求用药指南症状:眩晕恶心,在扭头后会加剧。严重时会产生视物旋转,方向从右往左。23年11月12日去医院检查是右后bppv(此时症状处于未发作情况),也做了手法复位。但是在复位前和复位后仍均平均每两天一次复发。12月上旬逐渐不再复发。三天前(上周周五)又复发,通过父母手法复位,期间因剧烈恶心多次呕吐,治疗后两天内无异样。今天又有较轻症状。 目前症状是:已服药,当躺着不动时,感觉有轻微的脑蒙感觉,眼球移动会有轻微不舒适感,头部运动会有不太强烈的眩晕感。不舒适感和眩晕感持续时间较短,脑蒙持续时间特别长。 目前服用西比灵氟桂利嗪(一天一粒)和甲磺酸倍他司汀(一天两次,每次一片) 问题:1.在症状最轻的时候的检查结果是否会出现误判情况,例如是其他半规管的问题或不是因为耳石症引起的眩晕。 2.我是否需要做进一步的检查或诊断。这反复发作的眩晕还可能由什么因素导致。 3.有没有彻底治疗或者避免眩晕的再次发作。 4.我按照网上说的耳石症自我复位的方法(1种是Epley自我复位法,第二种方法放截图中)为什么几乎没有效果? 症状及患病时长: 多年 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 医生,您好,请问我喉咙那里画到的那块多出来的肉是什么,长了好多年,不疼不痒,但是也不消,这几天感冒喉咙有点痛,昨天旁边又起了一坨,今天又消了,但是那一块肉就很大,也不消失,请问是什么东西? 症状及患病时长:曾在医院确诊过耳石症,后来很少发作。周五晚上突然有眩晕感,伴随想吐的感觉,但是周六起来之后缓解了一下。今日起来感到眩晕加重,一直想吐 就医及用药情况:没有复位,也无用药。人在旅游。 需要解答的问题:想问问可以去药店买什么药缓解眩晕感和呕吐感呢? 症状及患病时长: 耳朵里面感觉疼,伴随着整个耳朵和太阳穴附近的肉痛,耳朵附近的半边脸也有点痛(不摸感觉不明显轻轻摸就痛),咽口水感觉也痛,右边喉咙感觉有个疙瘩,不确定是不是先嗓子有疙瘩引起的耳朵痛(昨晚说话多了嗓子开始痛)。从昨晚十一点左右到现在 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:想知道是什么原因,是否需要去医院