2018年07月31日
第1次提问
医生你好,我妈妈今年51岁了,这是我妈妈最近的体检报告,糖类抗原125超标许多, 去年这个项目也是超标,大概74左右,我妈妈说近几年体检都是这个项目超标。 我想请问一下医生这个项目超标意味着什么,需要做什么进一步的检查吗?该怎么治疗或者平时该注意些什么事项? 我妈妈就是最近经常失眠,最近几年也常手麻!不知道有没有关系。

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2018年07月31日
应俊医生
您好!
CA125是个肿瘤标志物,在很多肿瘤中可以升高,它主要见于上皮性卵巢肿瘤,在输卵管腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌患者CA125的水平也会升高,但是阳性率不高。在一些非肿瘤性疾病中,比如胰腺炎、肝炎、肝硬化等虽有不同程度升高,但阳性率较低。还有些生理状态也会轻微升高,怀孕也会,炎症也会,良性的内异症、子宫腺肌症也会升高。
所以这个虽是肿瘤标志物,但不等同于肿瘤,特异性并不高。所以发现CA125升高,主要是排除肿瘤方面的问题。妇科方面常规做一下B超排除卵巢囊肿啥的,如果妇科方面没有问题,其他也就是肺部、全腹CT扫一下,乳腺检查一下,看看各个脏器有没有什么问题,如果都没有问题,也就继续复查随访观察了。因为今年和去年CA125变化不是很明显,如果真有大问题的话,应该CA125还会继续升高。
总之CA125升高,而且是超过2倍,重视还是要稍微重视一下的,除了关注B超的结果外,还要定期复查、追踪,如果进行性升高,一定要好好检查找到根源。
应俊医生
跟失眠、手麻应该没有太大关系。
应俊医生
后面两张报告是宫颈癌筛查,结果正常。
但是TCT疑似滴虫感染,这个看看白带常规,到底有没有滴虫性阴道炎
2018年07月31日
第2次提问
谢谢医生回答、很详细! 但是具体的检查项目能说清楚一点吗? B超我懂,CT是有分肺部ct和全腹ct吗?这个检查项目具体叫什么名字?乳腺检查是做B超吗还是其他仪器?
2018年07月31日
应俊医生
对啊,CT是全身都可以扫描的,扫描不同的部位看的东西是不一样的。比如肺部CT就是看肺部、纵膈等部位,腹部CT可以看腹部脏器,下腹部CT可以看妇科脏器,头颅CT看头部等等,一般体检也会有CT检查。因为CA125不是可能和很多疾病有关系嘛,所以就是不同部位的CT排除相应部位的病变,因此做个肺部、腹部CT就可以了。就叫肺部CT、腹部CT。
乳腺做B超或者钼靶检查都可以。体检一般也是有的。
应俊医生
总之肿瘤标志物高就是怕有肿瘤,那么尽可能排除可能相关的肿瘤,就可以了,定期检查,可以3个月-6个月复查一下这个CA125。

TA的问答

医生你好,上周六出院了,出院crp60,甲硝锉一天两颗跟头孢一天4颗(一颗500mg cephalexin)吃到今天(医院开了5天多吃了几天库存药),昨天crp 7,肝肾血小板白细胞都正常,耳温36.8-37.3之间浮动,这里gp让停药,需要停吗还是减掉甲硝锉或者头孢? 会不会停药了血肿块又变成培养皿导致再次感染? 疼痛感几乎消失,偶尔亲喂会一点点收缩痛,按压有酸胀感。 产后4周腹直肌分离1.5-2指是正常的吗? 盆骨变宽 会不会收不回去了? 一晚上出血量如图,是不是有点多?术后感染会导致恢复的慢一些吗? 宝宝脸上红疹跟我饮食蛋白吃多有关系吗?医生 您好 我今年25岁。我去年四月份因为同房出血就去查 检查TCT结果是良性反应性改变 鳞状细胞 然后炎症是轻度没有提示感染HPV。医生说没问题就没理。也一直有性生活去年的12月又一次接触性出血 我就去查出来我有尖锐湿疣然后今年一月份做了尖锐湿疣手术至今两个月了。伤口恢复正常在用咪奎莫特擦。但是炎症一直有黄绿色的分泌物但是现在不痛不痒。医生我比较担心 我知道自己感染HPV才会有尖锐湿疣。但是现在疫情医院没有恢复正常。所以没有去查HPV。而且我发现 阴唇周围还有毛毛下面长了很多像痦子一样的东西 问过其他医生说是鲍温样丘疹。也是用激光打掉就可以。所以想问您一下 去年四月份TCT结果还没感染HPV 到现在不到一年的时见 会病变或者癌变吗?比较焦虑这个事情 我也在网上查了很多 发现说法不一。也给你看一下视频吧和照片 我画圈的地方就是手术的部位 请问看一下是否有复发迹象。还有周围的丘疹。谢谢医生 真的比较担心。你好应医生! 我在10月验出有霉菌性阴道炎、解尿支原体感染和hpv感染,但是因为医院不够好,没有给出具体是什么型只是排除了16和18型的。医生当时只开了双唑泰栓泡腾片,让我在阴道炎好后做阴道镜活体组织检查。 之后11月我丈夫在三甲医院检查,得出结果也有解尿支原体感染和CP8304型hpv感染,医生开了盐酸克林霉素棕榈酯分散片 和 多西环素片。 我本来打算也在三甲医院在详细检查一次再开药 但是因为年底太忙和必要酒局太多。我没机会去检查 丈夫也没有开始吃药。 现在我丈夫打算开始吃药,但是因为疫情我还不敢去医院检查。 我的问题是, 我的阴道支原体如果这么久不用药会向上感染我的宫颈和子宫吗?我需要先和我老公一起服用他的药物吗?我需要尽快去医院检查开药吗?医生您可以帮我开药吗?你好,我26岁,2010年开始月经不正常,两次月经期间流血且止不住。每月月经结束只有五六天是干净的,然后开始少量出血,一直到血量变多能判断是来月经为止,然后继续往复。看过很多医生,中药调理无效,吃达英三个月能有用,停药后半年左右正常,然后又恢复成不正常的状态,激素检查雄激素高,查小卵泡偏多,医生判断是多囊,2015年7-9月,2017年6-8月,2018年3-4月 2019年1-2月这些时间是吃达英的,吃达英期间的撤退性出血量偏少,2019年1月吃达英期间仍然轻微流血所以2月医生嘱咐每天吃两粒达英,结果可能用药有点猛,吃完查激素医生说激素降的太厉害 并且b超发现卵巢偏小,医生怀疑会卵巢早衰,于是3-5月改吃补佳乐搭配孕酮,吃完后查b超和激素正常了,6-9月停药期间月经正常,10月又开始不正常,11月看医生,检查激素,睾酮和lh值偏高,医生开了一个月达英,吃完查激素睾酮和lh值下降了,但是雌激素低,第二月没开达英,改吃补佳乐每天两粒,最后十天加每天两粒孕酮片,结果吃补佳乐第八天来月经了,医生让停药,让月经来,交代还是改吃达英。非常困扰这样用药合适否,副作用大不大,为何补佳乐期间会来月经?大夫您好!我从上个月开始月经推迟 来月经之前白带是黑褐色!月经结束后 中间隔了15天 就又来黑褐色白带持续4-5天这样 来的正常月经 就是这个月初!然后一直到今天 月经都没走干净!一直有浅褐色白带!去本地医院做了B超没有什么问题!浅褐色白带伴有小肚子疼 腰疼!然后还做了乳腺B超显示有增生!月经和乳腺增生这一块 应该吃点什么药?是什么原因导致白带一直是褐色呢 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方