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您好。首先如果能够保留肯定是建议保留胎儿的，尽管一次流产大部分对于女性来讲远期影响有限，但无论如何首次流产后，都可能导致流产后宫腔粘连、月经改变、子宫内膜炎等后遗症发生，临床上出现仅一次流产而发生不孕不育的情况也有出现，但比例不高，上面各种并发症会随着流产次数的增多和年龄的增大发病率随着升高。当然如果的确没办法首次的流产可以选择相对影响较小的药物流产，在停经49天内一般排除禁忌症均可以进行。相对人流因为会对宫腔进行操作，更容易发生炎症和宫腔内环境的损害，但药流也有一定几率发生药流不全，需要再次清宫可能，但第一次流产这种几率较小，如果多次流产一般建议人流比较彻底。普通人流和无痛人流的区别仅仅是麻醉方式不同，手术本身没有差异，无痛人流一般打静脉麻醉（睡一觉），普通人流是打宫颈局部麻醉，也有镇痛效果，但手术时人是清醒的，根据每人耐受度不同会有不同的痛觉体验。但两者手术操作是一样的。流产一般之前均要吃点蛋白质等提高机体免疫力，避免产后感染，并且需要到医院全面检查排除其他不适合流产的疾病（有些情况流产要住院完成，大部分门诊就可以流产），之后要注意休息，保持外阴清洁干燥，注意发热腹痛等流产后感染等并发症发生，及时进行复查随访，流产前后一般建议禁忌同房，流产后避孕3-6个月。

对，药流如果顺利的话对人体损伤相对比较少。药流不全清宫虽然操作与人流相同，但由于宫腔内容物已经不多，一般手术时间相对短对内膜损伤相对会可能小点，除非内容物有粘连需要刮的比较深内膜损害反而大。疼痛程度讲是差不多的，只是清宫顺利的话时间可能会短一些，但普通人流顺利的话本身时间也不是很长。人流的好处就是彻底，但临床也有出现人流不全需要二次清宫情况的出现。

首次药流成功率可以达到70-80%，药流主要靠药物来促进子宫收缩，食物或运动和药流成功率无关。药流流程各个医院不同，一般是前三天在家里吃药，最后一天需要住院观察，排出后一般还要观察半天左右时间。住院时间要看对药物敏感性，部分患者需要住院至少1天过夜，大部分当天住院当天出院。术后医院会有一张术后注意事项包括饮食运动抗生素，休息时间，生活习惯等要求依照医嘱进行即可。