2019年09月17日
第1次提问
你好 我感觉肚子很胀 有时候肚子饿也会肚子胀 胸下方的正中间比较胀 现在排便比较硬 呈黑色 有时候左侧和肚子中间上方会痛 肚子会咕噜叫 请问是什么原因啊 我还没去医院检查
尹春梅医生
您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
尹春梅医生
1.您这种情况具体有多久了,最初出现的诱发因素是什么?有没有饮食不当,比如吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物?喝冷饮、饮酒?
2.平常饮食习惯如何,三餐是否规律,进食速度快吗?喜欢哪种类型的食物?经常吃生冷、辛辣刺激或油腻的食物吗?
3.腹部不舒服持续多长时间可以减轻,与吃饭有没有关系?是饭前明显还是饭后明显?具体的部分是哪里?是肚脐上面还是肚脐周围?腹部疼痛的性质是什么样的性质,是胀痛,烧灼痛,绞痛,还是隐隐作痛?有没有后背部的疼痛?有没有恶心、呕吐、打嗝?有没有反酸、烧心?
几天大便一次呢?大便干吗?是否需要使用药物通便治疗?
4.最近睡眠好吗?有没有经常熬夜?情绪如何呢?有没有紧张和焦虑的问题?近期的食欲和食量怎么样?体重有没有变化?

总体感觉像胃动力差,蠕动减慢引起的。
2019年09月17日
第2次提问
胃胀情况有一段时间,以前不怎么严重,现在就很感觉胃胀不舒服,有打嗝和反酸的情况,大便最近一两天一次,胃胀在肚脐眼上面,一般是吃完饭后比较胀肚子,然后一天都很胀,胃痛起来是胀痛和隐隐做痛居多,睡眠比较正常,一夜可以到天亮,会做梦,吃饭速度感觉比较快,食欲挺好的,食量一晚饭,晚上吃的水果居多,饭菜比较辛辣
2019年09月17日
尹春梅医生
您好,感谢您对病史的补充,根据您描述的这个现象呢,是比较符合活动性胃炎的表现的,另外反酸烧心打嗝的频率比较高,所以同时可能合并有反流性食管炎。
这个和您吃饭速度偏快,喜欢辛辣的食物是有一定的关系的,另外水果属于生冷食物,如果吃的过多的话,也可以加重胃部的不适。
结合您目前的情况,您可以先去医院做一下胃镜检查,明确诊断,也可以先试验的性的使用药物治疗,如果治疗有效的话,也可以暂时不去医院检查。

推荐的药物是泮托拉唑肠溶片,一次一片,一天一次,早饭前半小时。这个属于抑酸药,可以抑制胃酸的分泌,减轻胃酸对胃黏膜的侵蚀损伤作用。
谷氨酰氨颗粒,一次一袋,一天三次,三餐前半小时吃。这个属于胃黏膜保护药,它可以提供胃黏膜生长所必需的氨基酸,促进胃黏膜的修复,而且他有一定的抗炎作用。
莫沙必利片,用法是一次一片,一天三次,饭前半小时吃,它可以促进胃肠道的蠕动,加速胃的排空,从而改善打嗝胃胀的现象。
疗程是14天。
平时饮食要注意,吃清淡容易消化的,多补充富含粗纤维的食物,不要吃生冷、辛辣刺激和油腻的食物,不要喝咖啡和浓茶太甜,太酸的食物不要吃,一次性不要吃大量高蛋白食物(海鲜类),三餐定时定量,不要吃太饱,7~8分饱就可以了,餐后不要立即休息,要活动10~15分钟,不要抽烟喝酒,晚上不要熬夜。睡前两个小时不要吃饭喝水,要保持心态的平和,避免过度的紧张、焦虑和抑郁。

TA的问答

症状及患病时长:症状:吃饭喝水后上腹下腹痛、打嗝,肚脐眼附近按压感觉和心跳一样跳动 患病时间:10天 就医及用药情况:7前天看过医生,吃药如图,检查结果显示“慢性胃炎” 需要解答的问题:吃药一周有好转,但是反反复复,吃饭喝水后还是会痛,痛一两个小时就会好转,再吃饭又反复 只有吃馒头后疼痛感会好点,吃其他青菜面条都还会疼 1、慢性胃炎如何治疗? 2、吃药后疼痛需要多久才能没有? 3、一星期药也吃完了却没有好,再继续吃开的药还是换点其他的药吃?症状及患病时长:偶尔会出现吃完午饭不久就肚子疼想上大号的情况,胃口也不是特别好 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这种情况是因为什么?平时应该注意什么或者吃什么药症状及患病时长:早上起来上完厕所很饿,吃了早饭以后还是有饥饿感;一天里也没有食欲吃什么东西,在云南玉龙雪山景区游玩一天,晚上饥饿感很强烈,喝了碗粥,吃了一个肉包一个鸡蛋以后还是有较强饥饿感,胃部极度不适。打了好几个嗝都是呕吐后的那种味道,但没有吐。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:希望医生告诉这是什么原因什么病症,需要如何应对,是否需要用药症状及患病时长:肠子有息肉 就医及用药情况: 需要解答的问题:幽门螺旋杆菌,肠子息肉症状及患病时长:浅表胃炎和十二指肠腺体增生2年 症状是肚脐周围经常出现嘈杂的感觉 不知道怎么描述 不是很痛可能是有点火辣辣的还是,最开始一年的症状是火烧的痛感肚脐周围,口臭,打嗝这些也是因为这个胃炎,还有就是晚上睡觉的时候3.4点钟的时候有强烈的饥饿痛感,站起来活动一阵子做一些其他的事情,稍缓解,又能入睡。最近一年的症状就是肚子嘈杂感,每天都是这样,不知道怎么描述是不是还是胃酸烧十二指肠,之前腺体没增生烧灼感严重,现在烧灼感觉不严重,但是很难受,描述不出,不知是不是腺体增生了烧灼感降低了,饥饿感的痛觉还是经常出现,很多都是睡觉半夜饿醒3.4点钟,4.5点钟的时候,之前半夜饿醒起来走路感觉走一走缓解些,感觉现在走一走缓解不了早上肚子的症状很轻午饭后难受一些晚饭过后最难受,完全无法集中注意力学习和生活。很多时候就是午饭过后刚半小时就饥饿感痛觉明显,一般饥饿感的不舒服几个小时后面好些,晚上就吃完饭持续性的饥饿感伴嘈杂感不知道如何描述,还有时伴有恶心的症状 就医及用药情况:中西医都吃过 艾思奥 瑞吧派特 胶体果秘,枯草,铝碳。效果不理想,症状严重,但是胃镜显示问题不大。 需要解答的药和治疗