杨杰,男,1966出生,现年50周岁.大约在2007年左右由于白天尿频、晚上起夜3到4次且性生活受到影响,被诊断为慢性前列腺炎并伴有前列腺增生.后来西医、中药基本未断药,各种补肾的药均吃过.目前感觉白天解小便还有点频繁(1到1.5小时之间),有一些尿不尽的感觉.晚上基本正常(1到2次).现在的主要问题几乎无性欲,有一些补肾的药吃了后感觉是机械勃起,无冲动.处于阳瘘状态.另外有轻微耳鸣,冬天来了头部特别怕冷.解大便早晚两次,早晨这次很急.自我感觉雄激素严重缺乏.我以上症状请问吃什么药物才对症.|泌尿外科|丁香医生

2017年01月10日

第1次提问

杨杰,男,1966出生,现年50周岁.大约在2007年左右由于白天尿频、晚上起夜3到4次且性生活受到影响,被诊断为慢性前列腺炎并伴有前列腺增生.后来西医、中药基本未断药,各种补肾的药均吃过.目前感觉白天解小便还有点频繁(1到1.5小时之间),有一些尿不尽的感觉.晚上基本正常(1到2次).现在的主要问题几乎无性欲,有一些补肾的药吃了后感觉是机械勃起,无冲动.处于阳瘘状态.另外有轻微耳鸣,冬天来了头部特别怕冷.解大便早晚两次,早晨这次很急.自我感觉雄激素严重缺乏.我以上症状请问吃什么药物才对症.

2017年01月10日

谭靖医生

你好。你的情况考虑雄激素部分缺乏，慢性前列腺炎导致，至于夜尿是早期前列腺增生的表现。治疗前你要检查下雄激素水平，查前列腺炎常规，前列腺彩超和psa（排除前列腺肿瘤，雄激素会反正前列腺肿瘤进展）。排除前列腺癌，雄激素水平有降低，可使用十一酸睾丸酮，同时可加用坦索罗辛和热淋清治疗前列腺炎和早期前列腺增生。

2017年01月10日

第2次提问

查雄激素及前列腺彩超、pcs我们县级医院可以吗？

谭靖医生

是psa。水平高的县医院应该都开展了。都是常规检查。

2017年01月10日

第3次提问

想起来了,大约在2008年左右在宜昌长江医院查过psa,排除了前列腺癌；之后也做过前列腺常规几次,前列腺炎存在；前列腺彩超做过两次,形状大小正常,只说前列腺回声不均匀；雄激素未查过.

2017年01月10日

谭靖医生

前列腺问题每年要复查一次，这是目前男性体检必查的项目，主要是防治前列腺肿瘤。雄激素一起查，看要不要补充雄激素。前列腺炎还是好治疗。