乔木
副主任医师
新生儿科
秦皇岛市第一医院
休息中
暂无
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2018年07月30日
我家宝宝7月18生，前些天解开尿不湿发现大腿根部褶皱处，有个水泡，以为尿不湿太紧磨的，就没注意。今天上午换尿不湿的时候发现破皮，感染？面积也大了好多，在线急问，请问怎么处理！
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2018年07月30日
家长您好，您的问诊资料乔医生已经接收到，宝宝的腿部破溃图片乔医生也仔细的辨认。
目前阶段，宝宝的皮损部位非常大，诊断表皮松解大庖剥脱性皮炎，而且目前看来里边已经出现化脓的表现，考虑已经存在金葡菌感染。
这种情况在新生婴儿是非常危险的，不能自行在家处理，家长可以简单的给宝宝的皮损局部应用医用生理盐水纱布湿敷之后，带宝宝立即就医，到当地医院新生儿科就诊，需要完善血常规、c 反应蛋白检查，静脉应用消炎药物，以及局部皮肤处理，通常宝宝在我们医院住院后，还会请烧伤外科协助清创后敷油纱布和SD银粉治疗，不建议家长自行处置，对于宝宝来说非常危险，会存在着皮肤感染继发血行感染的危险，严重者是会引起新生儿败血症的风险。
希望引起家长的高度待重视，立即带宝宝就医，希望小宝贝经过及时的处理，能避免恶化，早日恢复健康。
目前阶段，宝宝的皮损部位非常大，诊断表皮松解大庖剥脱性皮炎，而且目前看来里边已经出现化脓的表现，考虑已经存在金葡菌感染。
这种情况在新生婴儿是非常危险的，不能自行在家处理，家长可以简单的给宝宝的皮损局部应用医用生理盐水纱布湿敷之后，带宝宝立即就医，到当地医院新生儿科就诊，需要完善血常规、c 反应蛋白检查，静脉应用消炎药物，以及局部皮肤处理，通常宝宝在我们医院住院后，还会请烧伤外科协助清创后敷油纱布和SD银粉治疗，不建议家长自行处置，对于宝宝来说非常危险，会存在着皮肤感染继发血行感染的危险，严重者是会引起新生儿败血症的风险。
希望引起家长的高度待重视，立即带宝宝就医，希望小宝贝经过及时的处理，能避免恶化，早日恢复健康。
TA的问答
症状及患病时长：
你好，宝宝8个月，从出生到现在，一直皮肤不断反复的出现红肿，疹子，奶头还会出脓，之前不是很严重，这次特别多，全身都是，很严重！会痒宝宝会抓，之前一直用的药膏倍他米松，
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：眉毛位置起疹子，上次有过后来好了，本次反复已有三天，痒，小孩会挠
就医及用药情况：加强保湿，用过尤卓尔和999皮炎平，效果均不明显。
需要解答的问题：请乔医生帮看看是怎么回事，如何缓解？症状及患病时长：11月8日晚8点发热39度至今，服泰诺林后退烧到38度多，无其他症状，精神尚可，一直吃奶
就医及用药情况：泰诺林悬液
需要解答的问题：请医生给出诊断以及建议。谢谢症状及患病时长：女孩，三岁。发热三天后出了红色小点点，分布在前胸、后背和脖子，其它部位暂时没有。有凸起，有按压褪色。精神状态好，但是变得不爱喝奶了，也拒绝尿尿，但是诱惑她上厕所的话，也是正常的尿量。
就医及用药情况：吃了两次退热药
需要解答的问题：您看一下是什么情况 ，需要去医院吗？
如果是幼儿急疹，为什么她三岁了才出呀？多米，女，5岁4个月，20kg。
乔医生，你好，许久未联系，再次寻求您的帮助。
10月21日（周五）幼儿园放学后，精神欠佳，19点体温39.5，服用美林降温。考虑到前一晚洗澡时间有点久又吃了炸鸡块，加之一整天没有大便，怀疑受凉加积食，采取了美林降温和中药（厚朴8 炒枳壳5 生大黄5）改善积食，效果欠佳，夜间高烧反复。
10月22日（周六）到医院就诊，查血常规（结果见图1），医生建议住院治疗。住院后，做了血培养，输液治疗（输液情况见图2），口服双黄连口服液，退热栓降温。体温反复，最高时仍达39.5，夜间美林降温效果慢，大约2小时才缓慢降温。
10月23日（周日）复查血常规（血象有所降低，但C反应蛋白升高到39），血培养加胸片显示支原体感染。上午精神状态好体温未升高，午饭时自述肚子疼，食欲不佳。午觉体温升高，下午4点左右38.5，服用美林降温。5点左右服用奥司他韦及双黄连口服液后呕吐，自述肚子疼。医生添加一瓶养胃止吐药（西咪替丁➕维生素B6），幼儿一直自述恶心想吐，目前体温未再升高。
乔医生，C反应蛋白升高，是否需考虑感染外的其他因素？1岁半的川崎病，是否存在复发可能？
