问题详情

美女您好！

根据照片和描述，额头、颞部有多发粉刺，下颌有些红色丘疹，属于轻度痤疮。下面给您些建议，希望能有帮助～

1. 首先建议您排查一下原因，这个年纪属于成人女性痤疮，大多数与激素水平相关。不知道您月经规律如何，如果月经没有很规律，或者有痛经、经前痤疮加重，建议妇科随诊，排查激素水平对痤疮的影响。必要时可以考虑口服避孕药物，不知道您每次月经期痘痘会不会加重，对于调整激素，和治疗痘痘都有好处。而且如果您还不确定备孕计划，随时停药都可以备孕，相对来讲比较安全。

2. 轻度痤疮的一线治疗维外用药物。针对丘疹和粉刺，外用班赛和阿达帕林，外用药物非常重要，更重要的是用法正确。班赛凝胶，每早1次外用，阿达帕林，每晚1次外用。班赛凝胶薄薄一层点涂在局部红色丘疹上，初始三五天可能略刺激，需要小面积试用，3-5天左右适应后再用于全部红色丘疹处。阿达帕林，先小面积试用，大约3-5天适应后在整个容易长粉刺的区域都涂抹，因为阿达帕林对于还没出现粉刺但是已经有倾向的粉刺也有治疗和预防的作用。一般建议外用药物坚持使用2-4周，不能三五天不见效就停用。如果有比较大的感觉疼痛有 脓头的痘痘上，可以加用夫西地酸乳膏，每日2次外用，外用抗生素。班赛是抗氧化剂，对于消灭痤疮丙酸杆菌有好处，所以对于红色丘疹效果更佳。阿达帕林是外用维甲酸类药物，可以局部溶解角质，所以对于粉刺效果更佳。外用抗生素，与班赛联合，可以减少局部耐药。希望您能按照我前面指导的用法，正确使用。

3. 关于护肤品，有些人闭口粉刺与护肤品相关，不知道最近是否有更换任何产品。可以参考一下具体护肤步骤：
1）洁面：每天2次洁面，晚上可以选择氨基酸洗面奶。不知道您目前使用的品牌，一些选择比如科颜氏、芙丽芳丝、百植萃、Elta MD等，或者其他类型比较柔和的洁面产品，比如丝塔芙。早上起来看皮肤状态，如果出油比较多，可以使用洁面产品，如果皮肤感觉比较通透，可以用清水洁面。
2）保湿：主要通过爽肤水和保湿乳。针对痤疮皮肤，可以酌情选择奥尔滨健康水、IPSA流金水、黛珂紫苏水、悦木之源菌菇水、科颜氏金盏花水等。乳液可以酌情选择资生堂、FRESH、香缇卡、雅诗兰黛、修丽可等。
3）精华：精华素是在爽肤水和保湿乳中间的步骤，早晚可以分情况酌情选择。修丽可植萃精华精华很不错，也可以使用祛痘精华，比如理肤泉DUO和k乳，或者博乐达超分子水杨酸等。
4） 防晒：白天一定一定要加强防晒！防晒霜要擦得够多够厚够频繁，每次大约一元硬币大小，均匀拍打在面部和颈部，然后根据自身作息，酌情3-5小时补擦一次。 需要注意是防晒霜！不是隔离，不是BB，不是CC，是防晒霜！一些比较轻薄的防晒比如怡思丁、THANN、优佳、美帕生物防晒、修丽可、百植萃等。

4. 可以考虑医美治疗，您最适合果酸换肤，对于粉刺有很好的作用，是目前指南的二线治疗选择。除此之外，还可以选择强脉冲光，对于痘印、控油、改善肤质、美白肤色，都有很好的帮助。

5. 饮食方面需要注意，最重要的是避免甜食、高热量食物，另外酌情少吃辛辣、油炸、刺激性食物，少喝牛奶、酸奶，少喝浓茶、咖啡，不抽烟，少吃带壳的海鲜，多吃深海鱼，避免熬夜，避免精神压力过大。避免局部挤压，也不建议针清，很容易局部感染，还容易毛孔粗大，遗留瘢痕。

综上所述，您目前需要排查痤疮原因，考虑口服药物，规律外用药物，科学护肤步骤，酌情医美治疗，调整生活作息。

希望对您有帮助～

如果经期痤疮有加重，可以酌情考虑一下化验激素水平。如果可以接受，口服避孕药物会有帮助。

手臂为鲜红斑痣，是一种表现为血管扩张的胎记。您这种类型比较薄，激光治疗效果非常好。可以进行脉冲染料激光、双波长激光或者强脉冲光治疗，大约需要3-5次，间隔3-5周。您可以具体在当地医院咨询。