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您好，问题收到，感谢您的信任。
目前患者的诊断是十分明确的，冠心病，多支病变，症状是间断性胸闷。冠心病是否需要放支架，出了结合图像本身也要考虑症状，不过狭窄80-90%以上的，一般都是需要学运重建治疗的，但是在给出意见之前，我再来问几个问题，如果您知情的话可以回复我：
1.患者平时胸闷什么时候多发，安静休息的时候有没有症状发作？
2.平时生气的时候会不会出现胸闷、胸痛的症状?
3.家里稍微干点重活或者劳累的时候会不会出现胸闷、胸痛？
4.有没有高血压、糖尿病、高血脂？
5.病人的身高体重是多少？抽烟情况如何？
6.运动试验中，后边的图形可不可以发给我看看？
7.造影的图形能上传吗？最好是以视频的形式，有人传过影像视频上来的。

您好，回复收到。
目前的诊断应该需要考虑不稳定性心绞痛的可能性。
运动试验是一项功能性的检查，一般是不管血管有无狭窄，只反应有没有功能性的缺血，也就是说，血管可能有狭窄，但这个狭窄程度不会影响到你的生活质量，不过评判运动试验是阴性还是阳性，不仅仅依赖ST段的变化，有的部位在出现心肌缺血后可能不引起ST段的改变却引起频繁的早搏等。所以需要再次评估一下运动试验。

本身来说，冠心病的治疗手段就有血运重建治疗及保守治疗，但从您家人的造影来看，程度是比较重的了，主要是右冠第二弯之后后将支之前的那处95%的狭窄，冠脉支架的植入传统指证是狭窄程度超过70%，一方面考虑的是症状缓解，另一方面是避免远期的慢性或急性闭塞，狭窄的位置血管壁内都是斑块，随时可能破掉，一旦破掉，这根血管就堵掉，控制的这片心肌就梗死了。

所以，我的个人意见来看，支架治疗应该说是一种风险相对更小的选择，如果家属对支架相对比较抵制的话，也可以选择药物治疗，具体的治疗方案相差不大，要加上一个扩冠的药物。

如果您还有疑问的话，可以继续问我，这个血管根糖尿病关系很大，一般都是中远端先发病，所以控制好血糖，如果控制不好血糖，即使放了支架，将来支架内也会出现再狭窄的。

这些也是冠心病的非典型症状，颈部下颌的不适感，属于放射痛的犯愁，有95%的狭窄，按我们中心的经验来看，还是建议要植入支架的，您再考虑一下，有疑问的话欢迎您再次咨询。