2018年07月30日
第1次提问
医生能好,我从小下颌咬合就不好,12岁的时候为了让他咬合好一点就矫正了牙齿并且口腔里面戴了垫子,但是最近5天前我同时拔了下牙的两颗智齿后出现了耳朵旁边关节处啪啪啪的响,张嘴就响而且张嘴费劲。去看口腔科医生,医生告知我我上下牙咬合还是很好,我两边脸不是对称一边大一边小下巴后缩上颌突出,而且说我下巴是歪的。而且只响一边,他诊断的是二度关节炎,给我说过下颌手术才能缓解或者治好。医生您比较权威您帮我看看。

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2018年07月30日
郑晓辉医生
谢谢你的信任。请问你12岁以前有无咬合不适。正牙的时候是否拔出正常的牙齿?如果有拔牙,是哪几颗牙齿?目前张嘴,吃东西时左右关节区有无疼痛?
2018年07月30日
第2次提问
当时矫正牙齿就是因为咬合的问题,我下巴往后缩,那个时候没有拔牙,矫正了2年,我最近5天拔出了下颌的智齿,同时拔的,左右两边各一颗,拔出第二天都无法张口,我现在能张开但是我的做关节处就啪啪的响很难受用手触摸关节处就是有骨头滑动的,不痛也不肿,但是张嘴费劲,昨天晚上医生让我张嘴他说我张开嘴巴都是歪着张开的,他诊断是二级关节炎,他觉得只是拔牙诱发了这个,这个问题应该以前就有

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郑晓辉医生
5天前同时拔除了左右下颌的智齿?目前是哪一边在吃饭时会听到响声?本次拔牙以前有无此症状?
2018年07月30日
第3次提问
目前吃饭是没问题,今天第6天了两边伤口恢复得还不错,我不是吃饭发出啪啪的响声,是张嘴发出啪啪的声音,只是左边右边没有拔牙前没有这种症状。
2018年07月30日
郑晓辉医生
从你的正面照来看,双侧面部基本对称。没有一个人是完全对称的。从你的侧面照来看,有轻度下颌后缩,有无上颌前突,必须经过头影测量X光片分析确定。我认为你之前有一定的关节问题。本次拔牙是一个诱发加重的因素。建议以后拔牙不要双侧一次性进行。
2018年07月30日
郑晓辉医生
有无拔牙前全口牙齿的X光片?
郑晓辉医生
从目前来看,你的左侧关节肯定有问题,我们称之为颞下颌关节紊乱综合征。右侧关节目前不能确认有无问题。
2018年07月30日
郑晓辉医生
从你张口的照片来看,目前张口度基本正常。但是建议你尽量不要大张口,如果不伴随张口时疼痛,这是好现象。关节紊乱综合征一般是不可逆的,只能预防它不进一步发展。可以在睡前局部热敷,吃较软的食物,不要故意大张口。如伴有明显张口疼痛或受限时应到口腔关节科就诊。

TA的问答

郑医生您好,今天去拔右侧智齿时,发现左侧也有一颗,横着的。这颗横着的牙一直没有感觉,请问需要拔掉吗?今天医生说我自己考虑,要拔40岁之前决定好,不过拔这个牙会比较痛苦,靠着神经,我比较害怕。想请郑医生给个专业建议,拔还是不拔呢?症状及患病时长:骑摩托外伤致髁突骨折,下颌骨折 就医及用药情况:本地西双版纳住院后转昆明云大医院就诊,用药抗生素和止血药及能量,医生建议可手术但怕骨折处的骨头在螺丝固定时打碎,不手术保守治疗以后最终会导致张口困难 需要解答的问题: 需要及时手术吗,还是建议可以保守治疗?症状及患病时长:1、9月25日出差 26日回成都(降温,穿短袖) 2、10.2开始上颚门牙外侧有轻微白色黏膜,(0.5*0.2),略微不舒服,用冰硼散+意可贴治愈 3、10.6开始下颚门牙外侧有1×1㎝大小白色黏膜,咀嚼或面部活动疼痛感明显, 就医及用药情况:用冰硼散+意可贴,愈来愈痛 ,期间一直有用牛黄解毒片+维生素B2 需要解答的问题:1、请问是否为口腔溃疡 2、治疗方案及时间 3、饮食饮水等注意事项 谢谢郑医生症状及患病时长: 今天都江堰在洗手间摔倒导致面部骨折 就医及用药情况: 开了止痛药和消肿药 需要解答的问题: 不知道是否需要手术及如果颧骨凹陷的比较厉害需要矫正,是不是需要住院?大概需要几天时间?您好,我下方两侧都有智齿,两张片子一张是四年前拍的,一张是今天拍的。四年前两个智齿都没有萌出,现在都已经萌出大部。我想问一下从这两个片子对比来看,它们会挤到边上的牙吗?我这四年期间很注意口腔卫生,没有任何症状。我看两个对比也看不出牙齿位置有变化,想如果不会造成牙齿畸形,可不可以不处理?