你好，宝宝66天，混合喂养，目前每天➕60ml奶粉，出生后有很多疹子，20多天时疹子逐渐消失，一夜突然出现湿疹，脸颊，耳后，头皮，脖子都有，产后42天复查时，医生考虑牛奶蛋白过敏，建议更换奶粉，妈妈忌口。目前已更换为深度水解奶粉，妈妈忌口牛奶，牛肉，鸡蛋和豆制品已经19天，期间从广东转移到甘肃，湿疹整体有明显好转，但依然有新发迹象，安静时皮肤白皙，一使劲或者摩擦，就会有大片红色，未使用过任何药物。目前每天添加奶粉60-90ml，妈妈饮食多为包菜，茄子，西红柿，青椒，黄瓜，莴笋，藜麦，豇豆，排骨，乌鸡，红枣，大蒜（多呛熟），大葱，番瓜，大米，小麦请问为什么忌口牛奶蛋白后还有新发湿疹？是不是后续食物中还有过敏源？以上食物哪些属于高过敏食物？请医生给与指导意见，谢谢！另外头皮上有类似乳痂样的黄痂，不知道是乳痂还是湿疹，请医生帮忙判断，谢谢！|儿科|丁香医生

2018年07月29日

第1次提问

你好，宝宝66天，混合喂养，目前每天➕60ml奶粉，出生后有很多疹子，20多天时疹子逐渐消失，一夜突然出现湿疹，脸颊，耳后，头皮，脖子都有，产后42天复查时，医生考虑牛奶蛋白过敏，建议更换奶粉，妈妈忌口。目前已更换为深度水解奶粉，妈妈忌口牛奶，牛肉，鸡蛋和豆制品已经19天，期间从广东转移到甘肃，湿疹整体有明显好转，但依然有新发迹象，安静时皮肤白皙，一使劲或者摩擦，就会有大片红色，未使用过任何药物。目前每天添加奶粉60-90ml，妈妈饮食多为包菜，茄子，西红柿，青椒，黄瓜，莴笋，藜麦，豇豆，排骨，乌鸡，红枣，大蒜（多呛熟），大葱，番瓜，大米，小麦请问为什么忌口牛奶蛋白后还有新发湿疹？是不是后续食物中还有过敏源？以上食物哪些属于高过敏食物？请医生给与指导意见，谢谢！另外头皮上有类似乳痂样的黄痂，不知道是乳痂还是湿疹，请医生帮忙判断，谢谢！

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2018年07月29日

裴进升医生

你好，湿疹是很容易反复复发的，外界环境中存在多种致敏成分均可导致，如蛋类、豆类及豆制品类、小麦、花粉等，如不确定，建议还是去医院做个过敏源检测。必要时把深度水解奶粉换成氨基酸奶粉。平时建议避免过度刺激性的东西，湿疹最好的解决办法就是外用糖皮质激素软膏，如尤卓尔，必要时口服抗过敏药物治疗。宝宝头部类似乳痂样的考虑脂溢性皮炎，可考虑用茶油软化处理。

2018年07月29日

第2次提问

谢谢回复，宝宝在每次快要清醒时，总是会挠面部，耳部，是因为湿疹发痒的缘故吗？摩擦后患处就容易发红，如果不摩擦就比较白皙。如果是小麦过敏，是不是意味着不能吃面粉类食物？应对湿疹，茄子，葱蒜是需要忌口的吗？出现湿疹后，我当即忌口了牛奶，鸡蛋，鱼类，豆制品类，但不确定是否是这些过敏，现在能否逐渐添加进行过敏源确认？因为还在哺乳期，忌口太多，担心母乳质量下降，请问医生是否有湿疹妈妈哺乳期的饮食建议？担心护理不当造成激素依赖，没有敢用药物，听有些妈妈说孩子的湿疹在逐渐成长的过程中会缓解，是这样吗？婴幼儿湿疹大概多久会痊愈，痊愈后还能吃之前可能导致过敏的食物吗？谢谢！

2018年07月29日

裴进升医生

你好，湿疹是会比较痒的，可以外用炉甘石洗剂外涂治疗，必要时予糖皮质激素软膏。
宝宝反复湿疹，可能是跟之前的奶粉过敏有关，现在只要是蛋白都有可能导致过敏反应，建议继续吃深度水解奶粉3～6个月，或换成氨基酸奶粉，可加用肠道益生菌治疗。一般母乳喂养的宝宝出现牛奶蛋白过敏，不到万不得以不要停母乳，到妈妈要限制进食牛奶及制品，通过钙剂来补充，还要补充维生素D。
一般随着宝宝的增长，湿疹都会痊愈的，少数会迁延反复。宝宝反复湿疹，还是建议去当地医院皮肤科检查，更有针对性的治疗。

2018年07月29日

第3次提问

谢谢！有医生说炉甘石不建议两岁以下孩子使用，对神经系统有影响，初生儿可以用吗？妈妈可以补充鱼肝油吗？属于蛋白类产品吗？益生菌有推荐的品牌吗？剂量如何添加？湿疹患处是不是需要涂抹润肤霜保持滋润？宝宝一般到几个月湿疹会逐渐消失？不好意思，疑惑比较多，麻烦您！目前一直在追奶，添加的奶粉越来越少，如果全母乳后还有新发湿疹，是不是还需要排查新的过敏源？

2018年07月29日

裴进升医生

1、新生儿可以用炉甘石洗剂的，还是比较安全的。
2、是建议补充维生素D，不是鱼肝油，好多鱼油也易引起过敏反应。
3、益生菌品牌比较多，如妈咪爱、思连康等，按说明服用就可以了。
4、湿疹是要用保湿霜等来治疗的。
5、具体多大会好，这个跟每个宝宝的体质有很大关系，很难说的清楚，有些湿疹好转也不代表过敏就好了。有些逐渐加重也是有可能的。
6、最好还是仔细检查下，采取更有针对性的治疗，比如激素，虽然有一定副作用，倒是该用的时候还要用。