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你好。

心肌炎主要指病毒性心肌炎，其诊断具有严格的标准。

病毒性心肌炎除了有前驱感冒的病史之外，还应该有心梗三项中肌钙蛋白阳性，并伴有各种类型的心律失常，其中以室性心律失常为主，进而可以诊断为病毒性心肌炎。

如果当地医院查的是心肌酶（AST CK LDH CKMB），特异性很差，在目前诊疗中属于淘汰的检测项目，不具备诊断的价值。

总之，心肌炎诊断成立必备条件之一就是肌钙蛋白必须阳性，而不是心肌酶这个广泛的称谓，心肌酶阳性不等于心肌炎。

从你描述来看，这个需要好好研究一下。

右心房大，心尖上翘。

心尖上翘多提示右室增大，右心室和右心房增大，逻辑推导出应该是肺动脉瓣有问题或者肺动脉高压可能。

既往是否有活动后呼吸困难，胸闷，喘气症状？