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2018年07月28日
您好，我姥爷(80多岁)诊断出急性淋巴细胞白血病，还有肺内感染，现在每天都在发烧吃不下饭，我们家里在犹豫要不要做化疗，想问一些简单的问题帮助我们选择，谢谢！
1. 医生说打血小板加化疗大概持续不到一个月，想问一下平均来看这种年纪得老人能坚持下来到化疗结束的多吗？ 坚持到化疗后有所好转的概率大概有多少呢？
2. 化疗期间特别痛苦吗？如果比现在每天发烧吃不下饭还要痛苦的话我们就倾向不治了。
3. 医生说即使化疗存活期也在两年左右，请问是真的吗？
4. 老人自己不知道具体病情，但是是不太想去治病的，我们觉得不治的话老人最后能在家里睡觉吃家里的饭菜，又觉得治的话有一定康复的可能，但是治疗的过程可能太痛苦了， 所以想麻烦您从经验角度给我们一些建议，谢谢！！
2018年07月28日
您好！老年高龄急性白血病我们一般不建议化疗，只是对症处理保守治疗，争取延长生存期和保持一定的生活质量。问题1：不化疗，对症抗感染输血等治疗，生存期平均在两个月左右。老年人很多奶水不了化疗带来的并发症，而且急性淋巴细胞白血病化疗是不能治愈的，化疗争取缓解也是要一个疗程接着一个疗程的打下去，老年人是耐受不了的。问题2：化疗过程会很痛苦。问题3，存活期是两个月左右吧？对于老年人，化疗与不化疗，存活期没有太大改善。问题4，我个人建议，输血抗感染登对症保守治疗，不建议化疗。祝好！
2018年07月28日
谢谢！！那请问保守治疗一般怎么做呢？ 现在就是想让老人退烧多吃点饭，吃了一些扑热息痛和头孢，但是效果不太好，再吃点什么样的药能让老人好受一点呢？然后就是输血抗感染是指治疗肺内感染的意思么？非常感谢！
2018年07月28日
不客气！保守治疗也建议住院治疗。急性白血病临床表现主要是感染，出血风险，贫血等，需要静脉输抗生素抗感染，输血小板和红细胞预防出血和改善贫血等。
2018年07月29日
您好！ 最后一个问题 请问格列卫可以用么？ 化验单上只写了ALL-L2 不清楚Ph阳性还是阴性，可以试一下吗？
2018年07月29日
格列卫只适用于ph阳性的急淋，如果阳性，可以用，疗效也很好。可以查骨髓染色体核型和融合基因看一下是否ph阳性。常规诊断时都查，您可以跟医生那儿问一下结果。
TA的问答
李医生，平时习惯不好，低头玩手机，脖子一直觉得不舒服，每次去洗头，洗头的都会按一下脖子，感觉按完脖子舒服多啦，还有洗完澡也觉得脖子、背很舒服。美发店的人说是因为淋巴堵了，疏通了，所以感觉会好，让平时没事也可以自己给脖子刮刮痧，按一按，按脖子这个靠谱吗？😂医生你好，我父亲78岁，2016年7月查出患有慢性淋巴性白血病，至今口服化疗药物，今年10月，出现心跳加速、下肢无力、累等现象。经当地医院检查，诊断为贫血。请问是服用药物的副作用还是病情加重所致，下一步如何治疗为好？可服什么药？谢谢！医生你好
请你给我看一下基因突变报告单，这上面说是啥病？是邮寄回来的。他53岁，做过一个心脏支架，服药瑞舒伐他汀该片5mg/日（后来买20mg，没看剂量，服药10mg/日）和阿司匹林100mg/日，一年半发病，出汗，没劲。干咳的，去医院检查，三血低了，结果有消化道出血，便浅血4102，2731，1894，化验三次，就去做骨穿检查。是这结果，
报告单是白血病吗？李医生你好，我是安徽的病人家属，我家爸爸今天57岁，今年九月份因痰中带血，走路气喘，然后在市人民医院住院二十余天后又转入合肥安医确诊为间质性肺炎，从九月份至今每月都有复查，出院后也没开特别多的药一直就是服用医院开的甲泼尼龙片，上个月去合肥复查做血项显示白细胞很高，血小板很低，又让做了次骨穿，到这个月骨穿报告出来还是显示白细胞很高，我家血小板低是家族史，从八十多岁老人到十来岁小孩几乎都有血小板低的特征…四天前医生建议找好点的医院检查，然后又转到苏州，后天又要做骨穿，我想了解，他白细胞如此高会不会跟他吃的甲泼尼龙有关？还是跟血小板有关…或者其他可能性！谢谢李医生年龄30岁，性别女，右侧腹股沟处突然鼓起一个肿包，蚕豆大小，按压有疼痛感，不碰触不疼，以前两个月左右也出现过一两次，都是没有治疗自行消退了，现在差不多位置又出现了。近一周内做过妇科检查，未查出炎症，查过阴超也无异常。九月底也做过体检，没有相关异常。请问这是淋巴结炎吗？还是什么更可怕的东西？请医生帮助，感谢！
