问题详情

您好，感谢您的信任。
您这种情况可以不用注射狂犬病疫苗，选择十日观察法，下面详细向您解释一下。
狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织。狂犬病主要由病狗咬伤所致，占所有狂犬病病例的99%。由于您的犬为家养犬，每年都注射狂犬病疫苗，所以犬的健康状况可靠，按照国内外指南，犬有两次明确的疫苗接种证明，就可以选择十日观察法(附图)。
狂犬病暴露后首先需要处理伤口，用流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟，然后碘伏消毒。注意预防伤口感染。
接下来，有三种选择，一是不打疫苗，观察10天，10天后如果犬还很健康，就可以排除狂犬病风险。这种选择适合于保证动物健康的情况(就像您这种情况)。二是立即去注射狂犬疫苗，这期间还是需要注意犬的情况，如果10天后犬健康，那么10天之后的疫苗可以选择不注射了（可以节省几针狂犬疫苗的费用）。三是全程注射狂犬疫苗（这种做法的优点是可以产生比较高浓度且比较持久的针对狂犬病毒的抗体，之后如果再次被不明健康状况的动物咬伤，只需要注射两针加强狂犬疫苗即可，如果全程注射过狂犬疫苗，之后咬伤都不需要再注射狂犬免疫球蛋白）。
目前狂犬疫苗暴露后免疫程序主要有两种，
① 5针方案（最经典、以前应用最广泛的方案）：
于第0天、3天、7天、14天和28天肌内接种1ml或0.5ml疫苗（用量取决于疫苗类型）。
② 4针方案（2－1－1方案）（目前在世界各地有取代5针方案的趋势）：第0天在左右三角肌内各注射1针，然后在第7天和21天时分别注射1针。
两种方案同样有效，最近世界卫生组织指南推荐四针法，更方便经济。
注射狂犬疫苗有5%左右的人会有不良反应，比如注射部位红肿 疼痛 发痒 低热 乏力等。但大部分不良反应都能自行消失不需要特殊处理。比较罕见的不良反应比如过敏性紫癜，过敏性休克，急性肾炎，这种严重不良反应需要急诊处理，但发生率也是极低的。狂犬疫苗不良反应因人而异。
总结您的情况，被家养犬抓伤，犬三年来每年注射狂犬病疫苗，那么犬健康状况可靠，建议您可以选择观察犬十天，如果犬没有发病死亡就可以除外犬有狂犬病，您就也安全了。当然您也可以选择后两种，各自优点上文已经详细说明。再次感谢信任。愿意继续为您答疑解惑。