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您好，您提供了详细的病史，特别是随后补充的部分，描述了您母亲头晕发作的特点以及她的日常生活状态，这些情况的补充，对判断疾病很有帮助。
上传的检查结果:
1、椎动脉全程细、右侧胚胎型大脑后动脉，两者都属于血管发育的变异。
2、双侧额叶硬膜下少量积液在2016年11月检查的头颅CT就已经有这种改变了，应该是很长时间了。
推测可能与以前有过脑部外伤或其他原因有关。
3、右侧额叶皮层下缺血灶，是脑的小血管病，这种改变在临床上可以没有症状，高血压、高血脂的患者检查核磁共振时常可以发现这种改变。
4、颈椎有退行性改变。
上述这些情况都可能出现头晕，头胀，头痛的症状，您提到她用过尼麦角林等药物，该药是改善脑供血的，通过改善脑血液循环来改善头晕，头疼等症状。服用后没有什么效果，但“老家装修要妈妈操心，那段时间她很少出现头晕症状，装修结束，妈妈又回到之前的生活状态，头晕症状复现”。加上您提到妈妈现在腿不好，活动少，和别人的交流少，一个人难免会有孤独感，这些情况提示她可能有抑郁或焦虑，而抑郁焦虑也是头晕、以及各种不适的原因。她自己感觉记忆力有所退化，很可能也是抑郁焦虑有关系。
综合上述情况，如下建议供您参考:
1、目前的检查结果，提示已有轻度的脑血管病，如果每年检查血脂都高，建议检查颈动脉超声，了解有无动脉粥样硬化的改变，如果有斑块等改变，就需要服药控制好血脂，特别是低密度脂蛋白胆固醇。
2、在心理咨询门诊做焦虑抑郁测评，如果符合抑郁焦虑的诊断，那么长期头晕可能是它引起的躯体症状，治疗原发病后，头晕才能好转。
3、头晕与血压有无关系是首先需要确认的，因为您没有提到有无血压高或血压过低，提醒一下，不要忽略简单的原因
4、“近期说话没有逻辑，一句话反复说，记忆力有所退化”，出现这些情况还要注意有无性格、精神状态和日常生活能力的改变，也就是要注意老年期的常见病，老年痴呆的早期表现。
正常的老年人，记忆力也是会逐渐有所减退，而痴呆是脑功能的全面衰退，所以您只要注意观察有没有其他方面能力的退化。
5、全家人都尽量多陪陪妈妈，周末多去看看她，听她的诉说，鼓励她多参加社会活动，和老朋友聚会聊天，选择适合她的运动。
感谢您的咨询，欢迎继续提问。

1、血管发育变异
血管变异在临床并不少见。例如，双侧椎动脉不对称很常见，一侧椎动脉全程都很细，供血就会主要靠对侧正常的椎动脉，一般情况下对脑的循环没有任何影响，因为健侧的椎动脉完全可以承担双侧的工作量，有这种变异的椎动脉，健侧的往往还会较粗。
但是如果健侧的椎动脉有了病变，例如动脉粥样硬化斑块导致发育正常侧的血管狭窄或闭塞，两侧都发育正常的人，对侧的椎动脉就可以代偿患侧的功能，而发育不良的血管代偿能力有限，就可能出现缺血症状。
您母亲检查MRA并没有血管狭窄，现在不需要处理。但是如果低密度脂蛋白持续增高，可以促进动脉粥样硬化的发生，因此要控制好血脂，预防动脉粥样硬化。
颈动脉超声可以早期发现动脉粥样硬化的血管改变，因为颈动脉位置表浅，血管分叉的部位又是好发部位，您母亲17年7月的体检中没有颈动脉超声的结果，多年高血脂，又有一些脑缺血灶，做检查这项是需要的。
2、脑的小血管病
右侧额叶皮层下缺血灶是脑的小血管病，与脑血管病的危险因素有关。也是需要控制高脂血症。
如果没有禁忌，可以服用阿司匹林75-150mg/日(根据患者对药物的反应选择剂量)，预防缺血灶脑血管病，服用他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇，同样有利于预防脑血管病。
3、双侧额叶硬膜下少量积液是陈旧病变，目前无需特殊处理。
4、颈椎曲度变直，骨质增生、多个椎间盘病变是颈椎长期的退行性改变。与骨质疏松、不良姿势、以前长期伏案工作、长时间低头，运动少等等诸多因素都有关系。
平时应避免上述不利于颈椎的生活方式、做颈椎保健操、睡眠时用有利于颈椎曲度恢复的糖果枕、治疗和预防骨质疏松。可找专科医生治疗。
总结:
颈动脉超声检查
控制血脂预防脑血管病，没有药物禁忌可用阿司匹林和他汀类药物。
颈椎病可看专科医生。

是的，
如果现在头晕较重，影响生活，是需要处理的，可以选择敏使朗6-12mg，3次/日改善头晕，银杏制剂改善缺血。因为曾经用过尼麦角林没有效果，最好是由主诊医生根据面诊情况选择药物。
忙的时候（装修）很少头晕，忙完了又开始加重，曾经用改善脑缺血的药物又没有效果，加上目前的生活状态，考虑有抑郁焦虑的可能，如果有这方面的原因导致的头晕，单纯治疗头晕难以得到满意的疗效。抑郁焦虑的药物又是需要服用较长时间的，因此需要请专科医生确诊治疗。