梁玲芳
主治医师
小儿急诊科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
5.00分
月回答 40
2019年09月17日
梁医生好！又来向您请教。宝宝近日喂奶时，一直吃手指，拔掉手指塞奶头也是吸两口就吐掉再吃手指。有时拔掉手指连奶头也来不及塞，宝宝又自己吃上手指。强行拉住手不让吃，就会哭闹，打挺。所以到最后他都自己吃着手睡着了也没吃上几口奶。然后隔不久又醒来要吃，这样重复循环。特意等他特别饿了再喂，也是差不多的情况。有时晚上他睡迷糊的时候能喂上一点迷糊奶。观察感觉像是混淆了自己的手指和乳头，也不知是否正确，也不知该怎样处理，请教您，谢谢！
2019年09月17日
1.您好，我觉得可以试试用安抚奶嘴，一般可以避免这个情况。
2. 同时注意排除病理性的原因，比如大小便是否正常？平时精神状态是否良好？呼吸平稳？肚子摸摸是否软软的？体温正常？没有呼吸道感染（鼻塞流涕咳嗽等）表现？
2. 同时注意排除病理性的原因，比如大小便是否正常？平时精神状态是否良好？呼吸平稳？肚子摸摸是否软软的？体温正常？没有呼吸道感染（鼻塞流涕咳嗽等）表现？
2019年09月17日
谢谢您回复。目前他平时吃手很少，就喝奶的时候一直吃。另外精神状况一直都好体温正常，肚子也软软的。今天体检，身高65，体重仅5.8。大便一天两到三次，也没有什么异常，就是量比以前少。您看我尝试瓶喂，可以么
您好，别客气。可以瓶喂的。加强喂养，每天注意保证总奶量：100-150ml/kg。
5.8kg，相当于：600-900ml
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
