2018年07月28日
第1次提问
齐大夫,您好。我父亲61,两个月前骑电动车摔了,受伤的是右边肩膀。当时拍片显示骨头没事,医院开了些活血化淤的药物,回家之后久久不见好,胳膊也不能灵活活动,收放不是很自如,伴随疼痛。昨天拍了核磁共振,我发照片给您。今天医院给开了盘龙七片,让回去用纱巾把胳膊吊着,我问肌腱受伤到什么程度,医生说没有断裂。我对这个结果不是很放心,因为听说这种软组织受伤挺麻烦的。所以麻烦您再给看看。还需要提供哪些信息便于您诊断,您跟我说,一定配合。感谢🙏!

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齐峥嵘医生
您好!感谢您的信任!
首先请您按照我的提示进一步补充些必要的信息:
1、请用手指指一下疼痛的具体部位,拍个照片给我。或者用笔在疼痛的具体部位上画个圈,拍下来发给我。指示的越清楚越好。拍照片的时候注意从不同角度多拍几张,并且不要离得太近,否则反而看不清楚了。
2、现在右肩活动度如何,哪些动作做不了,请拍个小视频发给我。
3、请把核磁检查原片用手机拍下来发给我,拍照片的时候请注意:
1)照片要衬在调成白屏的电脑屏幕前,如打开空白文档并全屏,并把亮度适当增加,这样背景光才均匀。
2)请把每张片子的每个角落都拍到,千万不要落下;
3)照片拍好后,自己先看看清晰度如何,要能看得清上面的小字才行。
4)传上来时注意传原图,或者传到百度网盘上,用分享功能把地址分享给我(可以百度“百度网盘分享文件”)。如果上传网盘的话,我需要电脑才能看,可能回复您慢一些,请耐心等待。
需要提醒的是:
您有两次追问的机会,请利用好!另外请您在24小时内回复至少一次,否则系统会自动关闭问题。请尽量按照我的提示回复,越详细越好,否则我觉得不清楚再让您补充时,会浪费您的一次追问机会。
2018年07月28日
第2次提问
齐大夫,您好。我把核磁共振的片子发给你。也拍了视频,一起发您。具体胳膊疼痛的部位是这样,就是比如这会我拍视频的时候,他之前胳膊没有活动,就不会感觉疼痛,但是拍了小视频,让活动后,我爸就感觉好像里头肌肉发生了位移,就会伴随疼痛。之前他以为是皮外伤,就每天自己摸红花油,我觉得这是不是起了负面作用。还有背部我画❌的那个地方,他说是那种酸困疼。链接:https://pan.baidu.com/s/19AeOnXlZXkjVUCzy22Md4g 密码:12SA
2018年07月28日
齐峥嵘医生
您好!片子我看了,确实有问题,几个影响肩关节稳定性的结构损伤了,包括SLAP损伤和肩袖损伤。一般情况下需要手术治疗,但可以先保守治疗几周看看,如果实在不见好就手术吧。另外还有肩关节的骨挫伤,这个和当时的外伤有关,经过保守治疗会慢慢好的,不是大问题。
综合建议:
1、避免做剧烈运动,避免做引起疼痛的动作;
2、再另一个胳膊或者其他人的帮助下,做肩关节全范围的无痛性的被动活动;
3、口服乐松、妙纳,按照说明书服用即可,3周。图片发在文末。局部贴点膏药,如氟比洛芬酯巴布膏,吲哚美辛巴布膏等;
4、每天热敷4-6次,每次20分钟;让家人帮忙按摩一下。促进血液循环,加速康复。
5、到医院康复理疗科做做理疗,如超短波、磁疗等。具体方案、疗程由康复师来评估决定。
如果以上治疗3个月仍无明显效果,则可以考虑肩关节镜手术治疗。
感谢您的关注和提问!您的健康是我们共同的目标,如我的努力对您有帮助,望您给予“五星”好评鼓励!如有需要可以随时向我提问。祝您和家人健康!

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2018年07月28日
第3次提问
好的,齐大夫,太感谢您了。对了,SLAP损伤和肩袖损伤这种手术,风险高么,手术之后能痊愈么?
齐峥嵘医生
好的不客气!
这两个手术在一次肩关节手术中就可以同时处理,手术很小,只在肩关节处留几个筷子头大小的伤口,恢复也很快。对成熟的运动医学团队来说是个小手术,也没什么风险,手术效果还是很明确的,应该会痊愈的。
祝早日康复!

TA的问答

男,38岁,近期检查为半月板损伤,此症状大约半年,走路多时有疼痛感,有时会有响声特别下蹲时疼痛感觉明显。里面有少量积液,之前没有任何摔伤过。谢谢!医生你好,手指位置,大概腰侧后方,一个月前闪了腰,随后一直弯腰困难,自觉胀痛。恢复一段时间好一点,随后又闪,一共闪了三次(闪腰可能和前倾久坐有关),期间做了五六次康复理疗按摩肌肉,理疗师说我那一块肌肉特别紧,不放心我去做了核磁共振,查出来腰椎一切正常。现在恢复有一周多了,但那块部位时不时还是酸(但不像之前那么严重,不太影响弯腰)就是总感觉又要闪了的感觉,现在也不敢做动作。床已经换成偏硬的了,想问下应该怎么恢复或者怎么办比较好医生您好 患者是我老公 34岁 周二下午在单位抬一个比较重的东西一下没抬起来,就觉得脊柱有过电一样疼痛,然后就直不起腰,疼痛剧烈.他在上初中的时候踢球被绊倒以头靠近脚的倒C姿势摔倒后腰就有损伤了!他前段时间也有过腰痛,但睡一夜就好了,这次睡了两天、擦了药、贴了膏药.也没有好转!昨天做了核磁共振,这个是报告单,麻烦您看看这是什么原因?!这段时间和以后应该注意什么?要卧床休息几天才比较好!会不会没恢复好以后时常腰痛呢?齐主任,我把我父亲的片子按照您说的方法重新拍了,发给您看怎样治疗较好,我父亲71岁,腰和腿疼医生你好,我母亲右脚踝关节扭伤过大概十年了,走路过多或者凉到了就会出现像针扎般疼痛,一直都是中医保守治疗,这几年疼痛感变严重。最近两年大概尾骨骶骨位置左侧疼痛,不知道和脚的疼痛有没有关系。左脚脚趾今年7月受凉后一直发麻疼痛,二脚趾第一节较严重,我们这边的医生说可能会是平足引起的,有这种可能吗。现在这种情况我们该如何治疗,如果进行微创手术效果如何。