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您好，提问收到，再次感谢您的信任！
患者肺CT确实提示有肺不张，病变以左肺为著，可以行纤维支气管镜检查，看患者肺部情况，应该可以耐受的。
在纤维支气管镜出结果期间抗感染治疗。如果结果回报有阳性意义，也正好治疗一阶段，可以根据结果再调整治疗！
祝老人早日康复，有不明白的，欢迎追加！

您好，再次感谢您的信任，也感谢您的耐心等待！
肺CT提示肺部有炎症，但是不能除外是否有肿瘤！所以无论是纤维支气管镜还是肺穿刺都是想除外此病，不要遗漏！
1.纤支镜不能探到整个肺的，因为支气管镜长度是一定的。
2.这是两个方案，做穿刺活检也可以，我给您上传了图片，我红线指的地方，可以做活检！那个部位比较安全，要CT下定位可以，刺到肺的可能性比较小。
3.气管镜是看气管前面是不是有堵的地方，如果有堵的地方，可以在支气管镜下取活检。

因为当地医生可以看到病人，他会根据老人情况，选择合适方法！如果老人有向您后面说的，无法出气的情况，现在可能就不好做气管镜。

慢支无特效药，也没有好的办法治愈，只是做到最大程度上缓解，平时的治疗:
急性期:口服孟鲁斯特钠片10mg1/晚，舒氟美片0.2，2/日。
同时用吸入用布地奈德混悬液+博利康尼雾化2/日雾化，每日2次。
急性期缓解后，信必可都保每次1吸，每日2次，长期吸入。

平时可以保证患者吸氧，吸氧需要保证低流量吸氧15小时以上/日！夜里睡眠时、吃饭时、休息时吸着氧就足以达到15小时以上。这样缓解缺氧导致的血管痉挛。

因为慢支是消耗性的疾病，给老人人多吃瘦肉，鱼肉，多喝牛奶，多吃鸡蛋等动物蛋白！
平时注意少感冒，家人感冒后要远离患者，或者戴口罩。

衷心祝老人幸福安康！

刚才忘记传图了！

您好，非常感谢您的信任！现在一一回答您的问题！
1.第一张超声单子提示甲状腺结节，看着都是良性的，需要定期复查，可以每年查一次，只要不长就不用管它，定期复查"看着"它就可以！
2.肺功能舒张试验:主要用于测定气道可逆性。阳性主要考虑支气管哮喘。
肺功能提示支气管哮喘合并慢性支气管炎。

现在治疗上需要平喘及扩张气道等治疗。这种肺功能行支气管镜检查可能困难一些。目前肺功能的情况和肺ct提示肺部病灶的位置，行肺穿刺活检还是比较合适的。因为患者病灶的位置贴近胸壁，刺到肺部的可能性比较小，安全性还是比较高的。

如果当地医生根据病人的情况，建议行肺穿刺活检，我根据病人的各项检查结果，也建议肺穿刺活检，如果经过近几日的治疗，患者病情恢复并不是很理想，如果已经治疗一周的话，可以复查肺ct看，如果肺ct确实没有什么变化的话。那么就不要犹豫了，可以穿刺检查了。

祝老人早日康复！