2019年09月16日
第1次提问
两次心电图结果不一致 需要用药治疗吗

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刘程医生
你好,你能把第一次的心电图图形发出来吗?
第2次提问
第一次是兵检 只有结果没有图形那些
刘程医生
就这些资料来看,不需要服用药物的,因为看不出什么的。心电图最好有图形的,诊断描述不能说明什么的。
第3次提问
那第二次的心电图怎么样 有问题吗 影不影响当兵
2019年09月16日
刘程医生
虽然第一次存在T波倒置,也就是T波改变的,但是你第二份心电图是没有的,一般心电图变化了就不是什么好事情的,但是没有看到具体的图形变化,就不好说的。
刘程医生
我发一个科普你看看
刘程医生
所谓T波改变,通常指的是心电图中T波低平、倒置的现象,当然也包括极少数的T波高尖的情况。很多人认为出现T波改变,就意味着心肌缺血,甚至戴上了冠心病的帽子,背上了多余的心理负担。
首先,造成T波改变的因素是多方面的,心电图出现T波改变大多不具有特异性的诊断(急性心梗除外),甚至15%~20%的健康人群中也可出现T波改变,特别是中青年女性朋友。而造成T波改变的原因也太多,常见的有呼吸与进餐的影响、电解质影响(如低钾血症)、植物神经功能紊乱、其他心血管疾病(如高血压、左心室肥厚、二尖瓣脱垂、心肌病等)、心律失常(如束支传导阻滞、预激综合征等)、神经系统疾病(如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤等)等。不能简单的因为心电图T波改变的表现就被戴上冠心病的帽子。
其次,冠心病患者心电图也不一定有T波改变,50%的冠心病患者心电图可完全正常。对于冠心病患者,有意义的T波改变是T波深倒、T波高尖,发作胸痛时出现T波的动态改变。
最后,对于疑似冠心病患者,其实临床胸痛的表现特点比心电图可能更可信,如果伴有冠心病的危险因素(如高血压、高血脂、高血糖、吸烟等),又出现明显与活动有关的心前区压榨样疼痛,休息后数分钟~十几分钟可自行缓解,不管是否做心电图或心电图结果如何,都应该高度怀疑冠心病。对于疑似冠心病患者,可行冠脉CTA或冠脉造影进一步明确诊断。
刘程医生
所以您没有症状,第二份心电图是正常的,窦性心律不齐是不影响当兵的。但是最好弄清楚你第一份心电图的图形的。
刘程医生
所以您没有症状,第二份心电图是正常的,窦性心律不齐是不影响当兵的。但是最好弄清楚你第一份心电图的图形的。

TA的问答

刘医生您好,我体检血脂偏高,尤其是甘油三酯,是去年的两倍。我身高157.5,体重50kg,不算胖,需要怎么调理呢?症状描述:感受到心脏咚咚跳的比往常厉害,有时候蹲下弯腰用力,起来发现左胸附近疼痛,吸气吐气有时候也疼痛,持续三天了,有时候早睡起来没事 您看看这是怎么了,我这体质从小比较弱您好刘医生,我奶奶77岁,有十几年的糖尿病,并伴有冠心病、三高、肝炎、脑梗塞,双腿动静脉血栓,做比超肾脏有缩小,最近一个月不明原因全身手脚浮肿,一按一个坑,进食很少,厌食恶心呕吐,尿少一天就排两三次,全天排尿总量也就1升左右,胸腔积液大量,做比超肾脏缩小一厘米,医生怀疑是糖尿病并发症,但不敢确定,目前住院,胸腔积液已经引流,浮肿稍为消了一些,用了利尿的,管心衰,抗血凝,补钾,补盐的药,有些些好转,家人准备带老人出院,想问一下这种情况适合出院吗?出院后要怎么治疗调理好些?适合中医治疗吗?你好,医生,我妈今年52岁更年期,有高血压一直服药中,家里也自备了血压检测仪(欧姆龙套袖式的),监测血压也不高,但是最近一段时间一到晚上6点后就觉得头晕,白天上班她都正常好好的,去医院做了CT包括头晕时测血压也都正常(在家自己测的85/130)后来又空腹抽了指尖血测了血糖显示早期糖尿病数值是6.8,医生建议控制饮食多锻炼,可是现在一到晚上6点后还是有些头晕到底咋回事?是她更年期引起的吗?还是高血压或者是高血糖?麻烦医生给我解惑,比较担心她你好 我妈妈在家里头晕 量血压 第一次高压165 低压107 第二次高压169 之前没有高血压 但是有脑梗塞 现在有在吃药 我现在需要带她去医院看急诊吗