2018年07月27日
第1次提问
年龄28,性别女。今年6月11日开始发烧,期间反复发烧,右手右脚发麻,失眠,一直到6月19日全身抽搐,送进上海中山医院,直到下病危通知书,医生才送进抢救室抢救,住进ICU期间昏迷数十天。18年记忆全无,17年部分记忆缺失。核磁共振,腰穿,脑炎该做的各项检查均作,并显示阴性。医生说我的情况和自免性脑炎相似并按照自免性脑炎来治疗。丙球加激素加吃药。目前病情好转,右手右脸还时常有抖动。在ICU癫痫三次。目前还在医院。我想问下医生按照自免性加癫痫来治疗后期是否有复发的可能性。因为具体病因他们也无所得知。期间出院一次,出院一天因失语又住进医院,吃了药物又有好转,目前也可正常走路。并做了康复认知测试,目前短时记忆下来和乘除法被秒杀,词汇量下降。其他沟通正常。此外有一项检pet肿瘤检查是否建议去做。因为这边的主治医生均说没有必要。我个人感觉虽然病情好转,但是具体病因没有检查处理,就怕后期反复,心里没有底,所以前来咨询。

为保护用户隐私不显示图片

2018年07月27日
何荣新医生
您好,感谢您的信任,我正在分析病情、给出建议,请耐心等待一会儿,先不要着急追问(无需回复)
2018年07月27日
何荣新医生
根据你的病情描述,考虑主要是由于发热引起的自身免疫性脑炎和继发性癫痫发作,诊断是比较明确的。
平时有言语功能 记忆力的下降,说明是有大脑的损伤,头部的磁共振检查也证明了这一点。
肿瘤方面指标可以继续做,可以排除副肿瘤性综合征,但是可能性不是很大。
治疗方面,继续目前的方案就可以了,治疗方案用完时间比较久,注意定期复查血常规,肝功能和脑电图就可以了。
祝你早日康复,生活愉快!
第2次提问
Pet 这个肿瘤排查有必要做吗?因为我看网上20到30岁自免性脑炎高发期比较多,不排除体内有肿瘤,所以比较担心,所以问下您。
2018年07月27日
何荣新医生
最好是做一下,上边我提到过了,最好做一下,排除一下,副肿瘤引起的,到时候可以把相关结果拍照发过来,再具体分析一下

TA的问答

医生您好,我的岳父上周出现口吃的情况,当时因拔牙不能做ct所以未进行检查,昨日我岳父开车发现自己开车开起来有点歪,便到医院做了MRI,查出有轻微脑梗,因县城医院水平不高,也不太见的到医生,基本病情和后续治疗方案也不知,便想咨询一下何医生我岳父的情况,轻微脑梗是否能够治愈,保守治疗还是手术,是否要转院去三甲医院,谢谢!医生你好,我从5月份起,脖子就很痛,落枕🉐感觉一直不能好,后面的肌肉牵扯酸痛,并且睡醒手指会麻木时有时无,然后最重要最影响的就是头晕,不是天旋地转那种,容易头昏。只要走路活动感觉昏昏沉沉的,好像脑子一晃一晃仿佛要跌倒的感觉,一阵阵的。坐着躺着好像又挺好的。除了头部,身体老是有肌肉颤动,心跳心慌都有出现,但是这些不怎么影响。主要还是昏沉不稳的感觉闹心。我吃了好多药,甲钴胺b1,乌灵胶囊敏使朗和西比灵效果不佳,还有中药等,很无奈很烦恼。今年5-7月份都做过一些检查给你看看(去年因为头晕恍惚感曾经做过头颅ct,未见明显异常,医生说植物神经紊乱,后面头晕消失了)没有三高,也没有贫血。肠胃不好但是缓解了,有甲状腺抗体偏高但是甲功和彩超都正常。 我觉得是不是颈椎曲度变直引起头昏不稳的感觉? 以前有经常低头的习惯,也有熬夜的习惯。 何医师,上次去你们医院检查了,没去给医师看结果,帮我看一下这个腔梗严重吗,最近脑鸣越来越严重了,睡眠特别不好,多梦,血脂有时候高一点,血压血糖正常,34岁未生未育,这个腔梗是不是需要长期服药了,还能要小孩吗?您好,医生之前也是咨询过您,我父亲是脑梗病人,目前也是老样子没变化,就是最近两天早上眼睛水肿,到下午慢慢就消下去了!没有其他的症状,也不疼!这种情况我们想问下,大概什么原因,去医院看的话挂什么科好我有失眠状态,脑神经病