您好,非常抱歉,没有能及时回答您的问题。
从血常规来看,血红蛋白轻度下降,红细胞指数显示小细胞、低色素性贫血,伴有红细胞容积分布宽度的轻度升高,再加上您是青年女性,最有可能的就是缺铁性贫血,目前贫血的程度是轻度贫血。青年女性的缺铁性贫血,大多数是由月经过多引起的,一小部分是由饮食因素或是消化性溃疡、痔疮等长期慢性失血因素导致的,如果您正好有这些危险因素,则进一步支持缺铁性贫血的考虑。
一般情况下,缺铁性贫血患者血清铁蛋白是下降的。所以您说,之前化验血清铁蛋白正常,这和缺铁性贫血的诊断不太一致。当然,化验检查的误差,或是某些特殊情况,可以干扰血清铁蛋白,这也是有可能的。我建议您再复查一下血清铁蛋白。
当然,如果您有南方血统,尤其是两广地区的血统的话,还需要注意除外地中海贫血。地中海贫血也表现为小细胞性贫血,但血清铁蛋白是不降低的。诊断有赖于血涂片而见到靶形红细胞、血红蛋白电泳来确诊。