您好,谢谢提问!
看了您父亲的出院记录,胃窦部腺癌肝脏多发转移,IV期,诊断没有问题。
晚期的胃癌没有手术指征,只能是通过全身化疗控制肿瘤生长,延长生存,提高生活质量,不可能治愈的。
前期在复旦治疗了一周期 ,是参加的临床研究,随机对照的,入组用药是EOX方案,这个方案用了表阿霉素,加奥沙利铂,加卡培他滨,是三药联合,算是比较强的方案了,副反应可能会比较重,包括脱发,白细胞下降,恶心,呕吐,肢端麻木感,以及手足出现皮疹脱皮黑色沉着。加上老人是胃癌,化疗前就有较重的胃肠道负担,算是双重打击。
一般来说,这么强的方案需要做积极的预防性用药,包括止吐的药物。不知道住院化疗期用的什么药物止吐?后期可以加上口服的,治疗恶心或呕吐的药物,出院可以多用一段期间,例如昂丹司琼片。或者加上止吐药物意美,这个药物可以在化疗前服用,起到预防的作用。
如果控制了恶心干呕症状,自然饮食会改善,到时再加上增加食欲的药物,如孕酮(时间不能服用太久)。
化疗还需要好几个周期,先做一些处理看看效果吧,尽量把这几个周期的化疗完成。