问题详情

您好，已收到您的问诊，感谢信任感谢您选择丁香医生。
1.考虑您的发热可能有上呼吸道感染引起。
2.美林属于非甾体类抗炎药，可以用于止痛和退热，而清开灵和莲花清温都属于中成药，说明书上可以缓解感冒症状，但是丁香医生的平台不允许推荐中成药，因为没有很多的数据支持。抱歉，我不能给您很好的推荐。
3.您先回答我一些问题，以便为我做出更加准确的推断和建议：
您有没有发热的时候伴随有肌肉酸痛？有没有尿频尿急，有没有关节疼痛？
有没有对什么药物过敏，以前除了鼻窦炎之外，有没有什么疾病？

根据您的症状描述，目前诊断为急性上呼吸道感染

1.出现鼻塞症状的时候，病毒或细菌已经侵犯机体了，这是感冒的前期症状。如果机体抵抗力差，典型感冒症状就会出来，比如发热、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。如果在早期的时候能控制住病情，或者抵抗力较好，可能典型感冒症状就不会出现。

2.另外需要注意的是，如果发热伴有头痛、全身酸痛、乏力等症状，要排除是不是流感，可以查咽拭子流感病毒筛查初步判断，如果是流感要尽早把抗病毒药物奥司他韦胶囊用上，越早应用效果越好。
建议您到医院查个咽拭子明确有无流感。如果您没时间到医院，也可以行治疗性诊断，先口服奥司他韦一次75mg,每12小时一次，观察治疗效果。

3.应注意休息、多饮温热水（可以促进细胞代谢），注意加强营养，饮食要注意易消化、清淡，避免辛辣刺激食物，可吃含VC较多的水果或蔬菜，室内注意通风换气，这是治疗上呼吸道感染的最主要措施，没有并发症的情况下症状约7天可以缓解。

4.根据您现在的表现可以口服复方氨酚烷胺片，一次一片一日二次，服药可以减轻症状，缩短病程；

5.要注意观察体温，如果体温超过38.5℃，可以临时口服对乙酰氨基酚片或者布洛芬等退热药退热治疗，不发热不要吃；

6.上呼吸道感染早期大部分为病毒感染（80%），不需要应用抗生素，前期应用抗生素无效；但是如果合并有支气管炎或者扁桃体炎等细菌感染的情况，最好检查血细胞分析后再决定是否需要应用抗生素，如果白细胞较高，中性粒细胞比例升高，使用阿莫西林（口服的青霉素）;有青霉素过敏，可以换用罗红霉素胶囊或者头孢类抗生素或者莫西沙星抗感染治疗。

7.针对您的咳嗽，您的咳嗽可能由感染引起的，假如，咳嗽比较严重影响到日常生活，您可以口服：阿斯美一次两片，一天三次，饭后口服；或者川贝枇杷口服液，每次10~15毫升，一天三次，可以改善症状。痰液不好咳出，您可以加入氨溴索口服液，10毫升一次，一天三次。或者乙酰半胱氨酸泡腾片，温水泡服，一次一片，一天两次。或者您手边准备一个温水杯，里面放上温热水，想咳嗽时您可以拿温热水，压一下咳嗽反射，咳嗽是机体的反射活动，是为了把体内的病菌排出去，所以咳嗽不是坏事，只有在它影响到生活，休息的情况下再进行干预。

8.如果口服药物症状不缓解，或者出现发热咳嗽加重要到医院复诊，完善相关检查，特别是要看看有没有扁桃体化脓及查胸部检查排除有没有肺炎等并发症，如果有要及时治疗，以免出现更严重并发症。

您还有一次问诊机会，我说的不明白的地方，或者您还有什么想咨询的，可以留言给我，我会尽快回复给您。