2018年07月26日
第1次提问
医生你好,我老公四月底肺炎住院一星期出院,吃完药,没好全的感觉。期间断断续咳嗽,这几天可能冷到了,咳嗽严重,22号医院拍片,还是肺炎。但是医生说没之前严重,开了药,如图头孢地尼胶囊等等。抽血检查,(还做了肺炎支原体抗体检查,结果是1:80.还有张抽血报告,尿酸高500多。丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移高出20左右,医生说肝脏不好,肾功能也不好。前一天晚上低烧,在药店买中成的消炎药),这两张报告单在公司,不能上传。医院说这次吃药要吃久一点至少半个月。从医院回来,下午开始高烧,去医院配了退烧药,退烧。出汗,但是这4天差不多同一时间又会高烧。这四天每天一颗退烧药。他说没什么力气,动了容易咳嗽,。现在到我家附近医院,又抽了血,医生还不确定是病毒还是细菌感染。安排挂了盐水。今天还是下午两点开始发烧40度,要吃退烧药,还挂了昨天一样的盐水,我想明天还是去第一天开药的医生那看看,或住院,请求你的意见。上次感染没发烧。

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2018年07月26日
刘晓景医生
您好,提问收到,感谢您的信任!
我现在门诊,下班后我总结一下给您发过去!
感谢您的耐心等待!
2018年07月26日
刘晓景医生

再次感谢您的信任及耐心等待!
您的问题总结如下:
1.因为患者发热,体温过高,而且肺部仍然有炎症病变,考虑目前发热仍然与肺部的病变有关。不建议在家里服药治疗,建议住院输液治疗,同时查痰细菌培养!

2.尿酸高500多。这是代谢的问题,平时少喝啤酒少吃豆制品,少吃豆制品!控制一月后再复查。

3.丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移高出20左右,发热可能会使这两项升高,服药也可能会使这两项增高,待患者,发热减轻,服药减少之后再复查!

祝早日康复,若有不明之处,欢迎追加!
2018年07月26日
第2次提问
谢谢,是要住院吗?在医院已经挂了两天盐水医生没叫住院,也没说痰细菌培养,说是挂盐水三天看看,不行就换药。挂三天了还是发烧就按病毒性治疗了?把我都搞蒙圈了。
2018年07月27日
刘晓景医生
您好,再次感谢您的信任,及耐心等待。回复晚了很抱歉!
1.一般抗菌素是三天效果比较明显,所以医生让等3天。
2.目前血常规不能反应细菌感染,因为无论口服还是静滴消炎药都会干扰血常规的结果,但是您两次的血常规都提示了病毒感染。
3.病人提示不敢动,动了容易咳嗽说明咳嗽还是比较多。这是细菌感染的表现。如果病毒到了肺里,那情况就严重了。
4.医生分不清的就是这发热,他可能分析存在因受凉导致的病毒感染。
其实无论细菌还是病毒,治疗目前的情况是相似的。

我建议您可以看看今天的温度,如果仍然没有下降的趋势,就去住院吧,如果病人感觉有劲了,也温度也下降了些,可以继续门诊治疗!

让他多喝水,一是可以往外排药物代谢产物,二是可以加速新陈代谢,这样病情好的快

不知道我是否描述清楚了,如果您不明白可以追加,我一定及时回复!

祝早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:4.12-4.22 就医及用药情况:4.12就医,注射抗生素,及一些感冒药 需要解答的问题:感觉持续时间太长了,一直在咳嗽流鼻涕,而且嗅觉变得很差在第一周之后,早上起来会咳血。 症状及患病时长:出差安徽皖南天气阴湿,入住宾馆被子潮湿。从嗓子干疼开始、回去后反复发烧、发冷,吃了阿奇霉素、止咳药,现在咳得厉害,眼冒金星耳朵背气 就医及用药情况:阿奇霉素 需要解答的问题:现在如何止咳呢症状及患病时长:感冒多日,咳黄痰,浓鼻涕,最近两日晚上咳嗽开始厉害了 就医及用药情况:服用三九感冒灵、蒲地蓝口服液 需要解答的问题:用什么消炎药合适症状及患病时长:昨天下午开始流鼻涕 打好几个喷嚏,到晚上咽喉就有些哑疼 就吃了999感冒灵冲剂加一个复方什么名字的消炎片 今天早上醒了就感觉更难受了 咽喉很疼哑哑的 ,咳嗽 头晕疼晕疼的,身上也有些肌肉酸疼累累的,眨巴眼睛都有一点点疼,还有点发低热的感觉 就医及用药情况: 需要解答的问题:刘医生您好 症状及患病时长:我在墨尔本,现在开始入冬。今天乘船两小时(来回)一直站在船外面风大的地方,吹的很冷,期间有清鼻涕;晚上回来睡了两个小时起来之后觉得仍然很累、胸口很沉、浑身发热(没有体温计但是感觉比平常温度要高,脸烫)。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问这是什么症状,该怎么办?明天有一个重要的5个小时的会议,不能缺席。