医生您好，我父亲73了（身份证上是67，不准），前段时间他脚痛，伴有浮肿，于是就到市里最好的医院就诊，检查之后医生就给他输液，输了五天以后停了一天，结果第二天他的脚就变得特别肿，看起来就像要坏死了一样，并且他一直喊疼。我问我爸医生怎么说的，他说那个医生跟他讲是因为腰椎间盘突出压迫神经导致的，但是我觉得这也太扯了，有点常识的都知道这不可能是椎间盘的问题，并且检查结果上也显示是血管的问题，于是我们又去医院，但那天人太多没挂上号，由于父亲一直喊疼，就去了中医院。中医院检查以后说是血管炎，也是输液，输了几天，昨天药量减半以后，脚又开始微微浮肿，并且说是什么血管硬化。检查过好几次，倒是都没有血栓。我把前几年发生过轻微脑梗，现在又半边不是很灵活，但是不影响日常生活，还有有高血压。这里是部分检查结果，请您看一下。现在就是担心以后难道必须天天输液，不输马上就会肿起来，希望能找到更好的治疗方法|普外科|丁香医生

2018年07月26日

第1次提问

医生您好，我父亲73了（身份证上是67，不准），前段时间他脚痛，伴有浮肿，于是就到市里最好的医院就诊，检查之后医生就给他输液，输了五天以后停了一天，结果第二天他的脚就变得特别肿，看起来就像要坏死了一样，并且他一直喊疼。我问我爸医生怎么说的，他说那个医生跟他讲是因为腰椎间盘突出压迫神经导致的，但是我觉得这也太扯了，有点常识的都知道这不可能是椎间盘的问题，并且检查结果上也显示是血管的问题，于是我们又去医院，但那天人太多没挂上号，由于父亲一直喊疼，就去了中医院。中医院检查以后说是血管炎，也是输液，输了几天，昨天药量减半以后，脚又开始微微浮肿，并且说是什么血管硬化。检查过好几次，倒是都没有血栓。我把前几年发生过轻微脑梗，现在又半边不是很灵活，但是不影响日常生活，还有有高血压。这里是部分检查结果，请您看一下。现在就是担心以后难道必须天天输液，不输马上就会肿起来，希望能找到更好的治疗方法

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2018年07月26日

张丽斌医生

你好，患者脚上的图片不够全面，我再问下，你爸脚肿的地方皮肤温度高么，有没有发烧，皮肤上有没有硬结，血管炎考虑的话免疫指标有没有查过，血沉有升高么。脚肿排除深静脉血栓的话就无需紧急处理。血管炎是自身免疫性的问题，比较复杂，有可能无法明确的，需要到风湿免疫科就诊。

2018年07月26日

第2次提问

现在打针以后，肿消了很多，但是一减量或者停针水就复发。之前肿的时候他说就感觉脚火辣辣的发烫，但没有发烧，体温正常。脚上的红斑是硬的，免疫指标好像没查过，抽血化验倒是检查了好多但我不知道其中有没有血沉这一项。之前那家医院是检查说血管壁上有斑块，后来中医院是说血管硬化。之前五月份也去风湿免疫科查过，因为当时他膝关节疼，诊断结果是双膝骨性关节炎，没有风湿。

2018年07月26日

张丽斌医生

对于70几岁的老人来说动脉硬化和斑块是很正常的事，只要血管腔狭窄不超过50%，脚上皮肤温度可以，活动不受限就不需要特殊处理，每半年或者一年随诊就可以了。挂盐水会好转你知道挂的是什么盐水么，我看你发的照片上写的用的药主要就是消肿对症。有些脚肿是很难找到明确原因的，也就是消肿对症治疗，那可能需要长期吃药来控制。

2018年07月26日

第3次提问

还需要去风湿免疫科再检查一下吗？还有这种情况去大城市的大医院也不一定能完全治好是吗

2018年07月26日

张丽斌医生

如果还是考虑是血管炎的话是要去风湿免疫科就诊的，这种毛病也不是说大医院就能看好的，治疗策略上可能都差不多，药物也差不多。