您肌肉无力、肌酸激酶升高的情况比较符合炎性肌病的表现,但要除外感染、肿瘤以及药物(比如他汀类降脂药物)引起的继发性改变;
类风湿关节炎的早期主要表现为双手关节对称性肿胀、疼痛,晨起关节僵硬感,活动后僵硬感可缓解。化验检查可有类风湿因子和抗CCP抗体阳性。您目前类风湿因子和抗CCP抗体都明显升高,如果您同时有上述关节疼痛的症状,类风湿关节炎也要考虑,炎性肌病和类风湿关节炎是可以同时出现的。
这两个疾病除了有肌肉、关节的症状外,还可以引起内脏的受累,最常见的就是间质性肺炎,因此建议您到风湿免疫专科完善以下检查,进一步明确诊断,为下一步用药做准备:
1、肌炎自身抗体谱,肿瘤标记物,乙肝两对半,血常规;这些是抽血化验;
2、腹部+甲状腺B超、胸部高分辨CT、心电图、双下肢肌肉磁共振或肌肉
活检。
感谢提问,结果回报后联系。