您好,宝宝妈妈,感谢您的信任。
从您发来的照片上能看到,宝宝的右侧上乳中切牙,牙冠部位的颜色呈紫黑色,从牙龈一直延续到牙齿的切端(黄色箭头)。这颗牙齿的牙龈也有稍稍的红肿(蓝色箭头)。
根据目前的表现,以及之前可能牙齿受到的磕碰,现在这颗牙齿有可能出现了牙神经坏死,导致牙齿变色(例如附图2)。目前需要观察和注意的方面有:
1. 牙齿出现了暗色的斑点,但是牙齿是完整的,首先可以排除蛀牙。要考虑的是,这个黑色的斑点是浮在牙齿的表面?还是牙齿内部透出的颜色?照片上不能完全确定,您也无法判断的情况下,建议就诊。如果是牙齿表面的斑点(色素沉着,如图3),医生用检查器械可以轻轻的刮去,但如果是牙齿透出的颜色,就不能去除了。
2. 如果确实是牙齿内部透出的颜色,则很有可能是外伤导致的牙神经坏死。牙神经坏死时释放的炎性渗出物会导致牙体颜色灰暗。
3. 牙神经坏死后,一般来说是无法自行愈合的,有可能牙齿变色的情况会一直存在。如果牙齿一直没有疼痛、松动、牙龈脓肿等表现,可以暂时不用治疗,密切观察。而且宝宝才7个多月,这颗牙齿才萌出大概1/3,治疗(拍片、根管治疗等)也暂时很难进行。
4. 建议您目前需要做的内容有:
👉避免宝宝啃咬坚硬的东西,如果孩子喜欢咬东西,硅橡胶材质的咬胶可以使用,更硬的物品就不让宝宝咬了。
👉其次是尽量避免牙齿的外伤,尤其是一岁左右开始学走路的时候,避免牙齿的磕碰。
👉目前就可以就诊,并定期口腔检查,每3~6个月一次。一方面是让医生确定紫黑色的斑点是色素还还是牙髓坏死导致了牙齿变色;另一方面也可以让医生定期观察牙齿是否出现疼痛、松动、牙龈脓肿等牙髓坏死加重的情况。最后也可以让宝宝熟悉就诊的环境和医生的操作,如果后续需要治疗,孩子也能够尽早更好的配合。
若仍有其他疑问,您可以追问。希望我的回答对您有帮助😊