2019年09月15日
第1次提问
孩子一岁半肚脐眼突出,一般是不是看外科,怎么治疗

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2019年09月15日
胡耀宗医生
您好,感谢您的信任,抱歉让您久等了。您的问题我已知晓,一岁多的宝宝肚脐突出,从图片上看,这种情况是脐疝。脐疝是要看外科的。
脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。婴儿脐疝是一种先天性疾病,主要是由脐周腹壁组织发育尚未完全、腹肌力量较弱或腹壁发育缺陷引起,多发于新生儿,特别是未足月的早产儿。孩子出生几天或几周后,由于腹部用力,如啼哭、腹泻等,在肚脐的地方就会有一个向外突出的圆球,也就是我们常说的脐疝。
婴儿脐疝危害较小,孩子不会觉得有多不舒服,只有那些比较严重的脐疝,因肠管反复疝入脐环外,才会让孩子出现腹胀、呕吐等问题,极少有发生肠管嵌顿的现象。绝大多数婴儿的脐疝会随着年龄的增长,脐部筋膜环的逐步收缩而缩小,一般在2岁以内便可自愈。如能采取一定措施,比如戴脐疝带局部压迫(淘宝上有卖,白天佩戴,夜间睡觉时取下)可增加自愈率和缩短自愈时间。另外,对于少数发生肠管嵌顿等严重问题的患儿,可能需要手术治疗,术后一般预后良好。
平时注意消除增加孩子腹压的因素,是预防脐疝发生和发展的重要措施。比如:
(1)加强对婴儿的必要照料,减少婴儿的哭闹。
(2)定时、定量给孩子喝水、果汁或菜汁等,保持大便通畅。
(3)适时加减衣物,避免感冒,防止呼吸道感染等。
(4)如有感冒、咳嗽、便秘等疾病,及时治疗。
(5)在孩子哭闹或便秘时,用手压住脐环,防止疝环进一步扩大。
希望我的回复可以给您提供帮助,有不明白的地方请随时联系我。
第2次提问
那现在已经一岁9个月,没什么不舒服就是肚脐眼一按就有股气的一样就回去了,需要手术吗?手术是无创的吗?还低去看看外科吧!
2019年09月15日
胡耀宗医生
您好,脐疝的表现就是肚脐鼓包,按压后就有股气一样的缩回去,那是肠管。宝宝现在快两岁了,建议先去专业小儿外科门诊就诊,让医生测量一下脐环缺损面积做出决定是否要尽快手术,如果脐环缺损大,自愈可能小,就可以考虑近期手术。如果脐环缺损不大,可以先佩戴脐疝带压迫加速自愈过程。
如果手术,也是微创,术后基本看不出明显疤痕的。

TA的问答

症状及患病时长: 医生你好。孩子从今天中午拉了两次大便,是成条的。后来吃了点冰淇淋,大概是三四点左右拉了一次水样便,然后六点左右拉了一次,七点左右拉了一次,刚刚七点五十拉了一次。都是像拉水一样的,颜色为褐色。 在七点四十左右给他吃了一包妈咪爱,和小半勺的行军散。然后肚子上贴了一个丁桂儿脐贴。 孩子精神状态还行,能说能玩。 请问一下,孩子现在这样的情况需要怎么处理?要带去医院做进一步检查吗?症状及患病时长: 3天 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:这个是什么?湿疹吗?还是过敏了?会痒,摸上去一粒粒的,很热胡医生,你好,麻烦帮忙看下宝宝便便是正常的吗?宝宝目前八个月7天,混合喂养,昨晚半夜拉便便(第一张图片),很用力,拉完哄睡比平时更不好哄,哭闹也比平时厉害。之前五个月纯母乳便便也是时好时坏(第二张图片),纯母乳的时候也化验大便常规检查是正常的。请问医生我们是否需要考虑乳糖不耐受或过敏?宝宝脐带脱落第四天了,之前一直有点渗血,今天好像渗的有点多,请问正常吗?症状及患病时长:2天 就医及用药情况:做了尿常规检查 需要解答的问题:女孩,5岁,2天前孩子总频繁说想尿尿,但是尿却只有一点,或者尿几滴,孩子自诉说尿的时候不疼,但是有时候有点痒 ,尿道口周围比较红,今天早上做了尿常规的检查,看见红细胞异常。后续还需要做什么检查么?需要如何治疗?