5.00分
月回答 11
2018年07月25日
医生您好，宝宝11天大请您看一下这是漏斗胸吗？症状是否严重？是否需要干预？ 会不会影响生长发育呀？
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2018年07月25日
你好
这个情况看确实有轻微的凹陷。
但程度不严重，目前这个程度对生长发育没有特别影响。也不需要手术。
可以先观察。如果凹陷程度逐渐加深，再考虑处理。
一般我们常规漏斗胸手术矫正是植入nuss钢板，但这么小的没做过，一般都是10几岁青春发育期前或者18岁青春发育期后做，因为钢板要放一年半到2年，如果孩子处于生长发育快的阶段，钢板植入的这段时间孩子身体长大了，钢板就不能匹配长大的身体。
浙江省儿童医院有一种负压吸盘装置，用负压盘吸附凹陷处的皮肤，然后穿一个硬质马甲将吸盘往外拉伸。每天几次每次一小时。这个没有创伤，适用于年龄较小骨头还软、且程度较轻的患儿。浙江省就听省儿保的同行介绍过，其它医院有没有不清楚。你可以打听一下这个。
此外心超提示房缺，需要随访
这个情况看确实有轻微的凹陷。
但程度不严重，目前这个程度对生长发育没有特别影响。也不需要手术。
可以先观察。如果凹陷程度逐渐加深，再考虑处理。
一般我们常规漏斗胸手术矫正是植入nuss钢板，但这么小的没做过，一般都是10几岁青春发育期前或者18岁青春发育期后做，因为钢板要放一年半到2年，如果孩子处于生长发育快的阶段，钢板植入的这段时间孩子身体长大了，钢板就不能匹配长大的身体。
浙江省儿童医院有一种负压吸盘装置，用负压盘吸附凹陷处的皮肤，然后穿一个硬质马甲将吸盘往外拉伸。每天几次每次一小时。这个没有创伤，适用于年龄较小骨头还软、且程度较轻的患儿。浙江省就听省儿保的同行介绍过，其它医院有没有不清楚。你可以打听一下这个。
此外心超提示房缺，需要随访
2018年07月25日
感谢您的细致回答，追问一下。这是宝宝平静时候的视频，用力吸气的时候凹陷更深是否有需要发您看看？能不能加您微信 哭的时候再请您诊断一下。多有打扰，请谅解为人父母感恩
平台不允许加微信的。
其实漏斗胸最主要的影响就是凹陷的胸骨对心脏压迫，造成心功能减少，所以心超是你最主要的评估功能影响的指标。心脏功能正常，则对身体发育就没有异常。目前射血分数70%，肯定是没影响的
其实漏斗胸最主要的影响就是凹陷的胸骨对心脏压迫，造成心功能减少，所以心超是你最主要的评估功能影响的指标。心脏功能正常，则对身体发育就没有异常。目前射血分数70%，肯定是没影响的
2018年07月26日
本地医生让买鱼肝油 补钙，补什么钙有推荐吗？还有VD
现有理论认为漏斗胸的成因是肋骨生长速度不一致造成，两侧高点的肋骨生发中心生长过快，中间胸骨所在区域相对滞后，造成内凹。补钙帮助不大。当然生长发育期儿童补VD可以预防佝偻病，这是其它的疾病了，对漏斗胸帮助不大
TA的问答
症状及患病时长：
父亲61岁，近一个月痰中有血+背痛，目前诊断为右肺下叶鳞癌3a期。有几年的粉尘环境工作史，烟龄二十多年，戒烟十多年，平时小毛病不少但一直跑步骑行状态不错。
就医及用药情况：
住院中，暂时使用消炎平喘药物，待确定治疗方案。
需要解答的问题：
目前得到的方案是a先手术再辅助 b先新辅助再手术再辅助 c不手术只化疗免疫，当地医生建议首选方案是先手术再辅助，认为有20-30%的根治可能，且因目前评估具备手术条件，担心新辅助治疗后各种原因失去手术机会。
但因手术难度较大，且父亲本来抗拒手术，担心术后很快复发，承受痛苦且不能很好的延长生存时间没有生活质量，想用化疗免疫的方式，现在医生鼓励下愿意先手术拼一拼，我担心万一术后情况不好他受打击，想向您咨询：
1、您认为手术难度如何，目前看先手术是否是最佳方案？如果不是，您的建议？
2、这边医生说如果先新辅助在手术，新辅助的治疗效果也能预示手术效果，您的经验是这样吗？
3、从数据上看，您认为方案a20/30%的根治可能合理吗？三种方案的预期生存时间如何，父亲觉得如果不手术两年/手术三年就不想手术，这些也是他做选择的依据。
感谢医生您好，小女孩现在3岁半，身高102cm，体重15公斤。
足月出生，之前生长发育都挺正常，吃饭也不挑食，一岁三个月前全母乳喂养，之后每天基本保证300-400ml牛奶。现在在同龄小孩中还算偏高的。。
最近发觉胸口有点凹陷，不知是这个年纪发育的正常过程，还是需要干预？我体检发现肺部疑似错构瘤，前上纵隔结节？
我下礼拜一去查增强ct。我就是想问下如果疑似错构瘤，还有胸膜粘连，这种情况需要及早动手术吗？ 其它身体无疾病，平时也无咳嗽等。
家族史的话，外婆乳腺癌术后恢复挺好的，外公酒精性肝硬化，爷爷食道癌，奶奶肺癌… 二伯老爸糖尿病。医生你好。本人父亲57岁，烟龄近40年。近几年起初生气时会胸闷，现在跑几步后也会胸痛，睡觉必须开着门窗，否则觉得憋气。现在在尝试戒烟，以前一天20根，现在一天10根。
以下是去年和今年的检查报告以及今年的影像二维码，密码是3272。
想请问医生，他的状况如果手术会得到改善吗？以及大概手术费用。结节是可以继续观察吗？还有肺气肿和肺大疱，很怕会破裂。
感谢解答。我父亲57岁，长年吸烟，夏天瘦了有10斤。两个月前咳嗽很厉害，在老家镇上按感冒医疗，接近十多天未见好转。去市医院检查，CT报告占位，住院做一系列检查，医生说其它检查都正常，第一做肺支气管镜取活检，报告是肺炎，又安排一次肺支气管镜去活检，报告也是肺炎。然后转福建省协和医院，抽血检查，血检查报告医生都说正常，肿瘤标志物也正常。做超声支气管镜，活检的报告也是肺炎。协和医院建议，先消炎十来天，国庆后再去医院复查，医生说最坏的是做手术开口子去病理做活检。从咳嗽到现在有50天，最近每天都去镇上挂消炎点滴，咳嗽明显会少。检查了快一个月，医生没法确诊。主任帮忙看看，给点建议。
