2018年07月25日
第1次提问
医生您好,我一个月前向您咨询关于甲状腺癌手术后优甲乐用量问题,当时是术后1个月,TSH为1.15,您说需要控制在0.5一下预防复发,我后来加量每日服用优甲乐1.5片,已连续服用一个月,这个是我今天复查结果,这个正常吗?我是否需要在改变剂量

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2018年07月25日
付利军医生
您好
感谢信任
目前肯定不达标
建议改为2片 每天早饭前吃一次
2个月左右复查
第2次提问
可是医生我的FT4已经略微的升高,是不是有点甲亢?不需要管这个值吗?
2018年07月25日
付利军医生
不好意思
我刚才没有看参考值
我们的FT4的参考值高限是18.6
确实目前看已经稍微超过正常值范围了
这样的话暂时还是不加药了
加药会甲亢
引起心慌不适
暂时这样吧
权衡利弊
TSH暂时就这样
虽然没有达到要求指标
也可以暂时观察看看
2018年07月25日
第3次提问
医生,那现在需要减药吗?要是一直不达标怎么办呢?
2018年07月25日
付利军医生
您好
稍微高一点也不要紧
不用减药
可以暂时这样控制看看
临床上也碰见过总是不达标的情况
主要看病情
如果高危 我们可以控制严格一些
您的情况
低危组
可以暂时这个指标也可以
因为低危组 太严格了心脏不舒服
得不偿失
3个月后可以复查看看

TA的问答

症状及患病时长:妈妈在老家刚检查出来 就医及用药情况:B超血液检查,无用药 需要解答的问题:没有什么症状,从现有检查结果下一步需要直接做手术吗?县城做完检查说是建议切除症状及患病时长:妻子怀孕前确诊有甲减,一直复查吃药。目前怀孕23周,tsh近三次检查(5.3mIU/L,3月9日;2.59mIU/L,4月8日;3.44mIU/L,4月18日),18日检查超过2.5。 就医及用药情况:目前优甲乐服用2.5片,连续三次检查结果如图,产科医生说现在2.5片用药已经很大了,建议咨询内分泌科专家 需要解答的问题:请问现在需要怎么处理,会影响宝宝吗,需要调整药量吗?症状及患病时长:你好,医生。甲状腺有两年,今年过年后,我感觉脖子中间好像大了一点点。这段时间心情波动大。我比较瘦,1.59米87斤。 就医及用药情况:没有吃过药,目前没有不适,有到医院定期检查。 需要解答的问题:我属于体质比较弱,不能吃太凉寒的药。请问有什么我能吃的甲状腺药物,需要在脖子中间敷药吗,怎么治疗? 症状及患病时长:医生,我昨天跟您咨询过,想补充问一下问题。孩子情况和历史记录您能查到吗?附件图片上的是检查结果。目前孩子发育吃饭运动都没什么明显问题(身高算同龄孩子里比较高的,吃饭也挺能吃的,运动玩也挺正常的) 就医及用药情况:已经去儿童医院看过,让三个月后复查。(主要是看到从囊性变成了囊实性)。 需要解答的问题:我回来以后又比较紧张,我还是想问一下,这个变化,从囊性变成囊实性,这个算是恶化吗?还有就是那个甲状腺功能的指标有些高出标准参考值,这个算不算甲状腺功能异常?症状及患病时长:11月体检发现一个较大的甲状腺结节,之前没有感觉。体检报告如图1。 就医及用药情况:12月去另一家医院进一步检查,检查报告如图2。 需要解答的问题: 第一,这几天感觉甲状腺结节处有痛感,咽口水和用手指按下去时都有这种痛感。刚好也有点喉咙发炎,不知道是喉咙发炎导致的痛感还是结节本身的原因? 第二,目前本人哺乳期,孩子九个月,但是很担心甲状腺结节会变大或者质变,是否需要进一步检查?做什么检查?需要抽血化验吗?以确定甲状腺结节的性质。 第三,如果可以稍后再处理的话,我想等半年以后戒奶后再处理,请问后期治疗有什么方案选择?是否只能开刀? 谢谢医生解答。