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根据你的描述,孩子是3.5岁的女童,腹泻3天,有黄鼻涕,精神好,胃口好。
综合上述分析和建议:
1.孩子突发腹泻,精神状态尚好,没有发热,考虑可能是消化不良,或者是病毒感染引起的病毒性肠炎,当然因为孩子合并有流涕的感冒症状,所以有时候也会引起消化道的症状,只要腹泻不剧烈,一般来说没有太大问题,主要就是对症支持为主。
2.目前可以常规用药家里观察。可以口服益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,一次一包,一天两次,温凉水冲服,如果没有这个益生菌,选择其他益生菌也是可以的。
如果大便次数多,性状比较稀,可以加用蒙脱石散,一次1包,一天三次,要求餐前一小时服用,而且1包要求对50毫升的温凉水。
3.饮食上需要注意吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。奶制品暂停。如果奶瘾很重,也可以换成无乳糖奶粉。
4.家中注意孩子精神状态,如果出现嗜睡或烦躁哭闹,或者有持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要及时就医,必要的时候可能需要检查大便常规,血气电解质,血常规等,需要排除严重的细菌感染和严重脱水情况,如果提示严重细菌感染,可能需要加用抗生素。
5.孩子流涕时间如果比较短,没有发热等其他情况,多提示病毒感染引起的感冒,如果宝宝精神很好,胃口好,说明这种情况对孩子没有太大影响,就在家里观察,保证休息,绝大部分10-14天左右自己会痊愈。
6.如果因为流涕鼻塞影响了孩子的睡眠,你可以尝试以下物理方法:生理性海水滴鼻或喷鼻后,可以辅助吸鼻器将分泌物吸出来;当鼻塞重时试着转变小儿睡眠的体位,如侧卧,有时鼻塞会明显减轻,甚至消失,或垫高头背部,有助于通气;也可以尝试生理盐水雾化。
7.其他支持性干预措施包括合理膳食、维持充足的液体摄入、增加空气湿度、保证休息、及时增减衣物等,这些都有利于缓解孩子的流涕鼻塞症状。
但如果鼻涕变黄变绿的时候,孩子出现发热更加重了,提示可能有细菌感染,这个时候就需要去医院检查了,必要时需要抗生素抗感染。
8.总之,我觉得你的孩子现在情况还是不错的,妈妈继续观察吧,益生菌、蒙脱石散先用,观察流涕等情况,如果持续流涕超过两周,建议耳鼻喉科就诊,排除鼻炎情况。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。