是的,我的理解是对的,您有的时候张嘴张大了两边的关节区会出现咔嚓咔嚓的响声,这是颞颌关节病(TMJ)的一个常见临床表现。
1.病因:关于颞颌关节病的病因目前病因尚不明确,可由多种因素共同引起,包括精神压力、紧咬牙齿、磨牙和其他可拉紧关节及其周围肌肉的情况,某些颞颌关节病患者还存在焦虑、抑郁或痛觉增强的表现。
2.表现:TMJ病的主要症状为单侧面部钝痛(耳部附近)。有时,疼痛也会发生在耳部、颌部或颈后部。TMJ病的疼痛通常是恒定性的,可能反复发作,它一般在颌部运动时加重。除了疼痛以外,TMJ病患者在张口和闭口时可能听见关节中有咔哒声或弹响声,或感到关节中嘎吱作响。
3.治疗建议:如果面部或颌部的疼痛影响了您的工作和生活,且疼痛没有缓解的趋势,建议您应该立即就诊(颞颌关节病属于比较专业的疾病,一般的医院没办法处理,建议您前往当地的三级甲等口腔专科医院的颞颌关节科或者口腔颌面外科就诊)。
4.关于TMJ的治疗:很遗憾的告诉您,目前并没有哪一种治疗TMJ病的方法对每位患者都有效,大多数时候,通过药物治疗和简单的生活方式改变(见下面颞颌关节病的保健方法)可起到一定的缓解作用,但这是一个较为长期的治疗过程,需要您的持之以恒的坚持和耐心。此外,咬合因素也是颞颌关节病的病因,您这个年纪最多的可能是牙列不齐(这个时候通过正畸治疗或许可以改善您的颞颌关节病),未萌出的智齿或者位置不正的智齿都可以对咬合功能进行干扰从而导致颞颌关节病(这时只需要将智齿拔除即可)。如果不严重的话平时可以在疼痛部位用热毛巾进行热敷也能起到一定的治疗作用。如果症状仍未见缓解,则可能需要进一步的治疗,包括在口腔中戴咬合板、关节腔冲洗等等来缓解症状,但这些都需要去专科医院的专科医师进行操作。再不行还可以手术治疗(当然,这是万不得已的治疗方案,一般不轻易手术治疗。)
5.最后给您一些颞颌关节的保健方法:
① 保持良好的心情和积极乐观的心态,精神因素是颞颌关节病的诱发因素之一;
② 避免进食太硬、太韧的食物(嚼牛肉干、啃排骨等),避免单侧咀嚼;
③ 避免咀嚼口香糖(咀嚼时间长了颞颌关节会酸痛);
④ 避免大张嘴(尤其是打哈欠的时候)(千万不要故意大张嘴,这样对颞颌关节非常不利);
⑤ 避免趴着睡觉等等。