2018年07月25日
第1次提问
2周岁儿童,验血体检多项指标不在范围内,想请教医生,这种情况会不会有什么问题,有什么需要注意的地方,如何处理?感谢医生回复 体检报告请看图片附件.

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2018年07月25日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任。
根据你的描述,孩子是两周岁的幼儿,体检发现有多项指标不在参考范围之内。
分析和建议:
1.微量元素提示血锌水平偏低,但微量元素当中的血锌只作为参考,因为血清内的血锌只占体内锌的0.2%,绝大多数的锌都存在于细胞内。但如果低于40,那确实需要考虑其缺乏。
对于你的孩子,现在处于临界,所以还是需要结合孩子平常的表现。锌缺乏的孩子会表现有矮小、贫血、食欲不好和味觉差等。孩子体重增长良好,胃口好,一般不可能缺锌,不需要补充锌剂。如果奶量不足,辅食吃得很少,体重、身高增长不良,可以补充锌剂治疗。用量:锌元素,1~6岁10毫克一天,各种锌剂中锌含量不同,可以计算后服用,一般1-2个月的疗程就可以了。
2.血常规检查真的是正常的,不用担心,我们首先要了解常规检查的参考值,它是以成人或者是大孩子为标准的,所以对于小年龄的孩子来说,其实参考值并不准确,我们需要根据孩子的年龄特征进行分析。
在你孩子这个年龄段,他的白细胞分类是以淋巴细胞细胞为主的,随着年龄的增长,到4到6岁以后,孩子白细胞分类逐渐要转向中性粒细胞为主,而这个年龄段的血红蛋白只要在110克以上就是正常的。对于其他的几个小箭头,考虑是正常范围内的波动,不需要担心。
所以总的来说还是血常规检查是正常的。
3.这年龄段的孩子一定要保证一天500毫升左右的奶量,鸡蛋一个,肉禽鱼50到75克,软饭或面条馒头,米粉等谷物类,约50到100克,然后要再加上不同种类的蔬菜和水果。
劳逸结合,保证充分休息,按时接种疫苗,其他的顺其自然。
希望以上建议对你有帮助,祝好。

2018年07月25日
第2次提问
你好,感谢你的回复!孩子比较挑食 喜欢吃肉类 不爱吃蔬菜怎么处理比较好。目前身高90cm 体重12kg
2018年07月25日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
这个年龄段仍处于培养良好饮食行为和习惯的关键阶段,挑食偏食是常见的不良饮食习惯。由于儿童自主性的萌发,对食物可能表现出不同的喜好,出现一时性偏食和挑食,此时需要家长或看护人适时、正确地加以引导和纠正,以免形成挑食、偏食的不良习惯。家长良好的饮食行为对儿童具有重要影响,建议家长应以身作则、言传身教,并与儿童一起进食、起到良好榜样作用,帮助孩子从小养成不挑食不偏食的良好习惯。应鼓励儿童选择多种食物。对于儿童不喜欢吃的食物,可通过变更烹调方法或盛放容器(如将蔬菜切碎,将瘦肉剁碎,将多种食物制作成包子或饺子等),也可采用重复小份量供应,鼓励尝试并及时给予表扬,不可强迫喂食。通过增加儿童身体活动量,尤其是选择儿童喜欢的运动或游戏项目,能使其肌肉得到充分锻炼,增加能量消耗,增进食欲、提高进食量。
你孩子的身高体重是正常的,但相对于身高还是稍微偏瘦一点,建议需要加强营养。
祝愿一切顺利。
第3次提问
好的 谢谢医生建议,休息时间给予回复!顺便提一句我是爸爸 哈哈
张晓静医生
😅😅😅角色自然代入,思维定势了。原来是超级奶爸👍🏻👍🏻。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。