您好,肺癌是发展比较快的肿瘤,但这不是晚期的主要原因,主要原因是发病隐匿,早期没有症状,等有症状的时候基本都是晚期了。
肺癌的治疗还是需要取病理的。取病理的途径有多种,如果肿瘤靠近心脏,不方便穿刺的话,还可以从转移淋巴结入手,做超声内镜下的淋巴结穿刺活检,甚至是骨转移病灶穿刺活检。
从目前的PET上看,晚期肺癌还是非常有可能的。
目前当务之急是做骨转移的放疗,是为了防止病理性骨折。一旦病理性骨折,后果是灾难性的,所以放疗是对的。但同时不应该放弃穿刺活检,因为有了病理诊断,就要进行全身治疗了。
所以我的做法是全身治疗,包括化疗或者靶向治疗。同时对于有骨折风险的骨转移灶,应该做局部放疗。
想来我院咨询和治疗是可以的。