2019年09月14日
第1次提问
您好 我是帮我姑姑问的 我姑姑目前是关节疼痛 肿 发高烧
张光峰医生
您好,请问具体哪些关节肿痛?发烧到几度?有多长时间了?方便把有症状的关节拍张照片上来看一下吗?发烧是持续性的还是间断性的?做过其他什么检查项目吗?以前有没有其他的特别病史?您姑姑多大年纪?除了发烧关节痛之外,还有其他伴随症状吗?比如说反复的口腔溃疡,皮疹等等,
张光峰医生
您最好详细的描述一下,因为我们之间能够交流的次数只有三次,你描述的越详细,提供的消息越多,我所判断的问题就会越准确,
2019年09月14日
第2次提问
好的 目前是46岁 一个半月前起过疹子 去检查后说是荨麻疹 开药后没有彻底好 下去后过些天又起来 半个月前疹子都下去了 但是关节会间断性的出现疼痛 轻微红肿 关节疼痛时会出现发烧 吃过退烧药后 就不发烧了 没有口腔溃疡现象 没有固定位置 主要是胳膊,腿的关节疼痛 时好时坏 有的时候又不疼了或者时肿起来后过一天或者一段时间就会消一些

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2019年09月14日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2019年09月14日
张光峰医生
非常抱歉,久等了。
拍张照片看上去关节确实有明显的肿胀,包括踝关节还是有点发红。而且伴有发烧,再加上以前说有过荨麻疹,所以我考虑主要有以下几方面的可能性。
第一就是痛风,因为确实看到有明显的红肿,再加上发烧,一般在痛风急性发作的时候,可以出现这样的表现,但是不太支持的地方就是这个年纪还没有绝经的女性是很少发生痛风的,但不管怎么样,为了证实到底是不是痛风,最好去检查一下尿酸。
第二,红肿的表现也有可能是结节红斑。这个最好在门诊上的医生好好看一下到底是不是?引起结节性红斑的病因还是比较多的,尤其是常见的感染,比如说链球菌感染或者是结核都是可以引起结节性红斑的,可以伴有关节处的红肿和发烧,另外其他的风湿病比如说弥漫性的结缔组织病,白塞氏病都可以出现结节性红斑。因此,建议检查一下链球菌感染指标、PPD皮试,抗核抗体谱来做个鉴别诊断。
第三,对于目前出现的明显的关节肿痛是可以口服非甾体抗炎药,比如说塞来昔布或者是依托考昔来消炎止痛的。然后等待其他结果检查出来明确病因之后,再做更进一步的针对性的治疗。
第四,当然这是一个检查和治疗,最好要去风湿科门诊看一下,另外这几天应该以休息为主,饮食方面也要清淡一点。
第五,诊断是治疗的基础,另外现在看只有两个地方有明显的肿胀疼痛,多数情况下找到病因之后,都是可以控制好的,所以先不要担心。
张光峰医生
现在先口服塞来昔布或者依托考昔每天两次,每次一片就可以了。这两个在药店里面都可以买得到的,不是处方药。
2019年09月14日
第3次提问
这个要是缓解疼痛还是说暂时消肿的
张光峰医生
对消炎、止痛、消肿都有作用的。
张光峰医生
如果还有其他小问题,还可以在评价的时候输入文字的祝好

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药