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您好，感谢信任和耐心等候。

宝宝主要症状是发热咳嗽，有痰。提示这是一次呼吸道感染。痰多甚至堵住的感觉，提示支气管炎的可能性较大。没有呼吸急促，呼吸困难，缺氧等情况，提示还不是肺炎，或者很轻的肺炎。

其实不管支气管炎和肺炎治疗原则是一样的。主要看病原是细菌还是病毒。因为病毒主要是靠自愈，我们能起到的帮助是让宝宝更舒服一点，度过症状高峰期。如果细菌感染，就需要用点抗生素。血常规判断细菌感染的准确性不是太高，主要细菌临床情况，目前发热3-4天，结合这个年龄孩子的特点，还是病毒感染的可能性最大。目前血常规也倾向这一点。

一般病毒性感染发热3-5天内自然恢复(按24小时算一天)，因此目前发热内超出这个范围，可以继续观察。留意一下，如果退烧后精神状态不错，呼吸尚平稳，就可以。对于咳嗽痰多的情况，一方面，痰有可能是鼻涕倒流来的，如果有鼻塞流涕，可以使用海盐水鼻喷器清理鼻腔。如果仍然痰多，可以尝试到做雾化，必要时雾化后吸痰处理。有时宝宝咳嗽呕吐，把痰一起吐出来了，这也是修复排痰的一种方式。虽然当时有点难受，实际并没有危害。而化痰药等并不能提供更多帮助，宝宝是因为清理痰液能力有限，而不是痰液粘稠。一般随着病程，产生痰液逐渐减少，自然恢复。如果总体状态好，我们可以辅助帮助宝宝度过这个高峰阶段。

如果确实痰液特别多，影响呼吸道通畅，甚至引起呼吸费力，呼吸急促，特别是孩子精神状态不好，那么就有必要去看下医生评估一下了，可以拍个胸片了解肺部具体情况，必要时用上抗生素。这个评估后再决定吧。

以上，祝宝宝顺利康复！

其实孩子呼吸道感染，多数是病毒引起的，我们的干预并不能改变疾病的过程。生病前两天的流涕喷嚏，是病毒感染的早期表现，从痰少到痰多，再到痰少，这也是自然过程，人为改变不了。因此即使早期用了药，还是一样经历这个过程。除非真的感染了细菌要用抗生素，否则恢复是自然的过程，这样药并没有太多帮助。这些喷喉咙的话中成药，化痰药，小儿氨酚等感冒药，都不需要。
病毒感染主要靠自愈，因此主要判断是否有细菌感染。细菌感染依据孩子症状，病程多久，总体状态，体格检查等多方面综合判断，因此这个需要交给医生来。如果孩子状态不好，呼吸急促就积极一点复诊评估。
总的来说，如果目前已经退烧体温稳定，通常意味着病情开始恢复。如果状态好，不需要太多干预，观察等待就好。如果前面已经用了就抗生素阿莫西林，那么也可以再吃1-2天巩固一下（因为这是临床判断，只能说病毒感染可能性大，也不能绝对排除细菌感染）。后续咳嗽和痰只要宝宝能够咳嗽，保持呼吸道通常，预期2周左右减轻恢复都是可以的。

声音沙哑提示本次感染有累及喉部，引起喉炎。轻微的喉炎可以自然恢复。如果后续引起呼吸顺畅，状态不佳，就需要通过做布地奈德的激素雾化，必要时口服或静脉激素抗炎治疗。当然，目前是不需要的，观察等待就可以了。

祝好！

您好，下午在忙，感谢耐心等待。

目前可以吃2天阿莫西林巩固治疗。如果体温稳定，就可以停了。
呼吸道感染引起的咳嗽有痰，后期可以自行恢复，如果没有影响睡眠和进食，可以观察等待。这些中成药都没有明确的作用。西药的化痰药一般也是不必要的。
吃什么东西和平时一样就可以了，只要不过敏，只要平时吃了没事，就可以吃，没有什么特别禁忌。
血常规能看出来，血红蛋白在这个年龄的正常范围（因此不能说有贫血），但是红细胞有小细胞，低色素的特点，这种情况有可能是缺铁，也可能是有地中海贫血的基因携带状态。如果平时饮食正常，似乎没有缺铁的理由。最好是去医院进一步查下缺铁的指标（血清铁蛋白）和血红蛋白电泳，来鉴别一下，再决定下一步要不要补铁。

这个年龄孩子就容易感冒，一年可多达7-8次，不见得有什么问题。预防疾病的可靠方法，一是预防接种（包括自费疫苗），二是注意洗手。其他吃什么之类的其实不重要，也没有什么科学依据，不用太在意这些。只要不过敏，孩子喜欢吃什么都可以。

对于早上起来会清嗓子和咳嗽的问题，如果持续2周以上这样，建议看下耳鼻喉科，排查一下是否有鼻炎鼻窦炎，导致早上起来鼻涕倒流引起的。

以上希望对您有帮助！感谢咨询。